在试管婴整个过程中,胚胎(或囊胚)移植是非常关键的一步,那么很多试管夫妇经常问试管移植鲜胚胎是不是较好的,什么情况下不能移植鲜胚胎?鲜胚是指:卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚(morula)。在试管婴操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎。
什么情况下不能移植鲜胚胎?
1、在促排卵过程中B超提示卵巢较大,卵泡较多,获卵数目较多,为了防止您出现卵巢过度刺激综合征,以及进一步的严重并发症,会建议您将所有的胚胎保存,待卵巢恢复正常后才将胚胎移植入体内。2、移植日雌激素量超过2500pg/ML,或者移植时的雌激素量较促排卵进的雌激素量更高。有发生腹水的风险,不能移鲜胚。3、需要做5天囊胚的,23对染色体检查的。胚胎发育到囊胚阶段,实验室环境已不适合胚胎生存,必须立即保存,等待实验室检查结果。只能移冻胚。4、在促排卵的过程中有些人会出现输卵管的积液,由于该积液与宫腔相通,会不断冲刷宫腔,对胚胎有杀伤作用,则降低胚胎着床的机会,会建议您先处理盆腔情况,再来移植保存胚胎。5、患者在促排卵过程中发现内膜过厚,或者内膜很薄,甚至有不均匀的回声,也不排除内膜的病变,也会建议您移植保存胚胎。6、如果HCG日(夜针日)早上检查孕酮水平很高,也会取消移植,因为内膜提前转化,移植日内膜与胚胎不同步,着床率低。试管婴技术经过多年的发展,并随着生殖医学的不断突破,衍生出系列的移植方式,鲜胚移植、保存胚、囊胚移植移植,在这三种移植方式找到较适合的选择。适合移植冻胚的情况:1、保存胚可以等到自己体内各项指标处于正常时再进行移植,但是保存和解冻环节不能保证细胞的完整性,有降低胚胎活性的风险。适合囊胚移植的情况:
2、囊胚加大着床成功率,减少多胎妊娠的风险,但是囊胚培养难度大,对实验条件和胚胎自身要求高。
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