在自身身体安全的基础上,成功地拥有自己的孩子是每个不孕家庭的共同愿望。一般来说,如果夫妻在一年内没有任何避孕措施,他们会要求帮助专业的生殖诊所。试管受精似乎是不孕家庭的希望之光。然而,由于国内技术起步较晚,医疗设备更新缓慢,许多有试管受精计划的朋友无法实现他们的愿望。
正因为如此,越来越多的中国患者在尝试多次试管辅助妊娠失败后,开始将妊娠目标转化为美国试管生育计划;美国试管以其高成功率和完善的法律体系而闻名于世。它是生殖不孕症、单身、同志、携带艾滋病毒和染色体异常的家庭和朋友实现生育梦想的好地方。
美国的试管周期和中国有什么区别?
理论上,体外受精周期的正式过程是将精子和卵子从体内取出,在人为控制的环境中自然结合受精,然后继续在实验室培养胚胎。成熟后,取出优质卵子,与精子结合,发育成第三天或第五天的囊胚,然后移植回母亲的宫腔,然后发育成胎儿。
1、受精方法的差异
随着医疗技术的进步,单精子注射早已可用于试管婴儿周期的受精环节(ICSI)技术提高了每个卵子的利用率。然而,由于国内法律和伦理问题,ICSI技术仅用于精子密度低于500万、精子存活率低于60%甚至低于20%的男性患者;如果男性有一定程度的少/弱/畸形,他们很可能会遇到自然结合受精失败的困境。
在美国,无论男性精子的活力如何,专家都会使用ICSI技术进行受精。只有这样,才能保证每个接受试管帮助怀孕的家庭提供的精子和卵子都能得到充分利用,高受精率也是后期健康胚胎培养成功的有利条件。
2、胚胎培养的差异
众所周知,国内试管在第三天早期停止培养受精卵,而美国在第三天继续培养到第五天形成囊胚;在胚胎学领域,囊胚由100多个细胞组成,结构极其稳定,细胞分化相当明显,也与子宫内膜发育同步,移植后大大减少宫腔游离时间,早期胚胎发育不完全,细胞数量少,植入能力和发育潜力远低于囊胚。
考虑到囊胚培养对硬件的高要求,大多数国内医院选择将受精卵培养到第三天早期胚胎停止发育,美国有高端囊胚培养培养箱、孵化器等高端设备,选择在第三天继续培养到第五天形成囊胚停止培养。
3、选择胚胎的差异
在中国,胚胎移植的选择大多是通过形态学评估进行的,这不能保证被植入胚胎的健康。自然流产、胎儿停止甚至畸形都是不可避免的。然而,在美国,在胚胎移植之前,患者可以在医生PGS/PGD技术的帮助下,筛选出所有正常染色体和健康的优质胚胎,而不携带遗传病进行移植,从根本上降低胚胎因素导致体外受精失败的概率。
当然,虽然患者在美国完成试管周期后更容易获得健康的囊胚,但后续囊胚能否顺利植入女性宫腔并发育成胎儿,与女性自身的子宫环境和内分泌系统密切相关。此外,囊胚的植入也会受到影响,如盆腔积液。
如何应对盆腔积液影响试管婴儿怀孕?
这里需要注意的是,盆腔积液是否对试管胚胎移植有影响取决于情况,因为在医学上,盆腔积液分为两种情况:
1、生理性盆腔积液患者
一般来说,生理积液量一般小于100ml,可以自行吸收,因此这种情况对胚胎影响不大。你可以在第一周保存健康囊胚后,给自己一个恢复的时间。当积液被吸收和消散,激素水平和子宫环境处于良好状态时,你也可以获得理想的成功率。
2、病理性盆腔积液
这种情况主要是由炎症或肿瘤引起的,因此对胚胎移植有很大的影响。建议在进行试管胚胎移植前进行治疗,以保证试管妊娠的成功率。
目前,物理治疗可以促进盆腔局部血液循环,改善组织状态和新陈代谢,从而消除炎症。
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