打“夜针”的时机,这并没有一个固定的答案,因为它和较终的获卵率、受精率以及妊娠率都有关系。
如果打得太早,卵泡上的LH受体还不够多,可能无法对“夜针”做出适当的反应,导致试管时卵子不容易脱落,影响获卵率,也可能影响卵子的成熟率和后续的受精情况。
如果打得太晚,卵子可能已经黄素化,质量下降,甚至可能已经提前排出,即使取到了卵子,也可能错过了的受精时机。
有些患者对GnRH激动剂或拮抗剂的反应不太敏感,可能会出现LH峰值“失控”的情况,这也会影响卵子的质量和内膜的同步性。这时候就需要有经验的医生,根据各种指标来决定打“夜针”的时机。
除了考虑卵泡的大小,还要参考雌激素的水平。有数据显示,在年纪较大的患者中,雌激素水平应该是决定打“夜针”时机的主要指标。
总的来说,打“夜针”的时机会因人而异。通常,我们会在打“夜针”后36小时进行试管,这是基于大量数据统计的结果。但每个人的卵巢功能和反应都不一样,有的人可能会提前成熟排出卵子,也就是“跑卵”;有的人可能会晚一些成熟,所以如果取到的未成熟卵比较多,就要考虑下次是否需要延长打“夜针”到试管的间隔时间,或者通过体外培养技术来提高卵子的成熟率。
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