IGA肾病合并妊娠37周+4天，尿蛋白阴性是肾病又复发了吗？

IGA肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，其特点是免疫球蛋白A（IgA）在肾小球沉积导致肾小球损伤。对于患有IGA肾病的孕妇来说，妊娠期间的管理至关重要。那么当一个IGA肾病合并妊娠37周+4天，并且尿蛋白阴性时，是否表示肾病再次复发呢？

尿蛋白阴性不代表IGA肾病未复发

尿蛋白阴性与IGA肾病复发

尿蛋白是评估肾功能和监测IGA肾病活动的重要指标之一。当尿蛋白阴性时，通常意味着肾小球滤过功能正常，排除了显着的尿蛋白高于正常范围。

1. 但需要注意的是，在某些情况下即使尿蛋白阴性也不能完全排除IGA肾病复发。因为这种判断仅仅通过尿液中检测尿蛋白浓度来进行，可能无法全面了解肾小球的病变情况。
2. 此外尿蛋白阴性也不能用于判断IGA肾病是否已经进入缓解期。有时候，即使在缓解期尿蛋白仍然可能为阴性。

妊娠对IGA肾病的影响

妊娠对IGA肾病具有一定的影响，可能导致肾功能恶化或复发。在妊娠期间孕激素水平升高、免疫系统发生变化等因素会增加肾小球负担，使得碳水化合物代谢产物在血液中积聚加重了肾小球的损伤。这可能导致IGA肾病复发。

孕妇体内雌激素和孕激素的升高会引起免疫系统失调，降低免疫调节功能。这也可能导致IGA肾病复发。

在妊娠期间孕妇往往需要服用较多的药物来控制其他妊娠相关疾病，如高血压、糖尿病等。这些药物可能对肾脏产生负面影响，加重了IGA肾病的复发风险。

合理管理IGA肾病合并妊娠

对于IGA肾病合并妊娠的患者，积极而合理的管理非常重要。

• 定期监测尿液中的蛋白含量和肾功能指标，及时发现和干预任何异常情况。
• 其次保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张。坚持适量运动有助于促进血液循环和肾脏排毒功能。
• 此外在使用药物时应特别注意，遵循医生的指导，并告知医生自己患有IGA肾病以便调整用药方案。

当一个IGA肾病合并妊娠37周+4天，并且尿蛋白阴性时，并不能完全排除IGA肾病的复发。妊娠对于IGA肾病的复发有一定影响，因此合理管理和监测非常重要。