在体外受精治疗过程中,许多生殖中心要求胚胎在移植过程中保持尿液。保持尿液的目的是填充膀胱,在重力作用下向后压迫子宫,使子宫处于相对舒展的状态,使移植管更容易进入子宫腔。同时,有效推开阻挡超声波的肠道,使医生在B超声下更清楚地看到子宫内膜,并将胚胎定位移植到最合适的位置。对于憋尿困难的患者,胚胎移植可以通过阴超下进行,即使不憋尿也能准确定位。
经阴超下胚胎移植
胚胎移植是在经阴超声的指导下进行的。目前,它已在国际和国内使用——超声探头通过阴道找到合适的胚胎移植地点。可直观了解置管和胚胎推出的全过程,定位准确。胚胎可在离子宫底1.5~2cm时推出,达到最佳临床妊娠效果。同时,避免接触子宫底部,损伤子宫内膜,引起子宫收缩,影响胚胎着床。
对于一些子宫环境不太好或宫颈太窄的患者,可以减少插管失败、移植管折扣和移植管尖反复摩擦宫颈内口,从而提高胚胎移植的成功率。
虽然阴超指导下的胚胎移植可以避免憋尿的痛苦,但医生还是需要先考虑患者子宫的位置再决定是否采用这种方法进行移植。患者可以在手术前积极与医生沟通,以确定最佳移植方法。
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