男性不育最主要的是精液常规检查,包括精子密度、活动率和形态。患者还需要做B超检查前列腺情况、精囊情况、睾丸情况、附睾情况以及精索静脉情况,以明确是否有少精、弱精、畸精的情况。
以下是一些检查项目的介绍:
1、外生殖器检查
进行阴囊彩超,判断睾丸的大小、质地、有无睾丸萎缩或者睾丸肿大引起睾丸肿瘤等情况,以及通过彩超可以判断是否有重度精索静脉曲张,因为精索静脉曲张会导致睾丸局部温度过高、营养不足从而引起不孕不育。
2、精液分析检查
精液分析是男性不育检查最基本,也是最重要的临床指标。检查内容很多,包括精液颜色、精液量、精液液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、精液存活率及形态等。
需要注意的是,取精前两周不可以去高温环境,同时禁止服用影响精子活力的药物,提前3-5天避免性生活,以确保检查结果的准确性。因为精子的质量很容易受到各种因素的影响,为了准确的诊断,需要在不同时间做两次。
3、精子穿透试验
这一项主要是查看是否是因为精子穿透力不够从而导致的不育现象,其中检查包括性交后试验、精子毛细管穿透试验、精子宫颈粘液玻片穿透法试验。
4、免疫学检查
通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。
5、前列腺液检查
通常是用按摩法采集前列腺液。正常为乳白色,偏碱性,高倍镜下可见满视野卵磷脂颗粒,少许上皮细胞,淀粉样体及精子,白细胞数<10。有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。男方需禁欲3-5天精液检查!
6、附睾睾丸穿刺活检
对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症。对重症少精子症,经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者,可通过睾丸活检,对精子发生障碍作出定性和定量诊。
7、遗传学检查
遗传学检查主要是检查男性生育相关染色体与基因正常与否,这是正常生殖功能的基础。染色体及基因异常会导致试管分化异常或精子生成障碍(无精或少精)。所以,有遗传病家族史、习惯性流产的夫妇应做好染色体与基因检查。
8、相关的内分泌检查
男性的性功能和生殖功能相关的内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和激发试验(如HCG刺激试验等)。
9、相关的微生物检查
男性泌尿与生殖系统感染也影响着生殖情况,主要相关的兵员微生物包括:螺旋体、衣原体、支原体、病毒、细菌等,常见的包括:沙眼衣原体、乳头状瘤病毒、淋球菌、腺原体等。
10、精浆生化检查
精浆生化是对精浆中(果糖、中性a葡萄糖糖苷酶、弹性蛋白酶、锌等)生化物质的检测。就好比血液是血细胞所处的环境一样,精浆是精子的生存环境,环境的好坏影响着精子的质量,因此精浆生化的检查至关重要。
综上所述是“男人不育检查哪几项”的全部介绍,男人不育检查的项目有很多,具体哪个医院检查什么一切以医院为主,以上仅供参考,希望可以帮到大家!
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