臀先露矫正胎位检查?臀先露矫正胎位的方法?神经性瘫痪等。
臀先露矫正胎位检查
1.腹部检查
子宫呈纵椭圆形,胎本纵轴与自己体内纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀,胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。
2.肛门检查及阴道检查
肛门检查时,可触及软而不规则的胎臀或触到胎足、胎膝。若胎臀位置高,肛查不能确定时,需行阴道检查。阴道检查时,了解宫颈扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破可直接触到胎臀、外生殖器及肛门,此时应注意与颜面相鉴别。若为胎臀,可触及肛门与两坐骨结节连在一条直线上,手指放入肛门内有环状括约肌收缩感,取出手指可见有胎粪。若为颜面,口与两颧骨突出点呈三角形,手指放入口内可触及齿龈和弓状的下颌骨。若触及胎足时,应与胎手相鉴别。
3.B型超声检查
能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势等。
4.胎心音监护仪。
并发症
1.产伤
颅内出血、脊柱损伤、臂丛神经损伤、骨折、内脏损伤。
2.胎儿及新生儿窒息
常见原因为脐带脱垂、胎膜早破、脐带受压后出来困难、胎粪吸入、产程延长等。
3.早产。
4.先天畸形
先天性髋关节脱位、脑积水、无脑儿、脑脊膜膨出、肌萎缩等。
5.远期影响
臀先露矫正胎位的方法
①妊娠30周后仍为臀先露者,应协助矫正胎位。
②方法:
1)胸膝卧位。
2)激光照射或艾灸至阴穴。
3)外倒转术。
臀先露是最常见的异常胎位,占妊娠足月分娩总数的3%~4%。因胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,往往娩出困难,加之脐带脱垂较多见,使围生儿死亡率增高,是枕先露的3~8倍。臀先露以骶骨为指示点,有骶左前、骶左横、骶左后,骶右前、骶右横、骶右后6种胎位。
妊娠30周以前,臀先露较多见,妊娠30周以后多能自然转成头先露。临产后持续为臀先露的原因尚不十分明确,可能的因素有:
1.胎儿在宫腔内活动范围过大
羊水过多、经产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多,胎儿易在宫腔内自由活动形成臀先露。
2.胎儿在宫腔内活动范围受限
子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如脑积水等)、羊水过少等,容易发生臀先露。
3.胎头衔接受阻
狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等,也易发生臀先露。
我们应该都会清楚,一般都是头先露出来的,这样孩子才会比较快速的分娩出来,可是现实生活中有不少不是胎位正的,所以很多时候就需要矫正胎位,就像生产的时候是臀先出来的,这个时候就需要医生帮忙矫正胎位了。
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