我们都知道女性子宫好比对胚胎或胎儿而言，起到了孕育生命的作用，所以决定胚胎是否能够着床开始正常发育，取决于女性的子宫内膜形态，子宫内膜正常、质地松软、含有丰富的营养物质是胚胎着床成功的关键因素，良好的子宫内部环境对于孕育能否成功，起到关键作用。在泰国试管婴儿诊疗周期里，我们除了拥有健康优质的胚胎外，还需要有一个良好的子宫环境。
孕育健康宝宝对子宫内环境的要求
1、子宫容受性好
子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力，容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。这里所说的容受性好，实际上是指子宫内膜处于“种植窗”，又称“着床窗”，是子宫内膜允许胚胎着床的一个很短的关键时期，代表子宫内膜对囊胚着床处于一种高度接受状态。此时子宫内膜受到激素调节作用，出现吸收、分泌等功能，产生大量与着床有关的蛋白和大分子物质，利于囊胚植入。
全民健康提示：专家介绍说，女性朋友子宫内膜接收胚胎的时间是一样的，也就是说它对孕酮吸收的能力是有一定的窗口期。如果在窗口期移植成功率会很高，若是错过了这个窗口期，有可能内膜过度成熟或还没有成熟，这会造成即便是将健康的胚胎植入也导致移植失败。
2、子宫内膜厚适合
女性在不同的生理阶段，子宫内膜厚度会有所不同，出现过薄或过厚的情况，这均是不利于囊胚看床和妊娠的。子宫内膜过薄会直接导致囊胚不能着床，或者着床后因营养不足而导致囊胚重新游离起来；过厚会使囊胚植入内膜时困难而造成着床失败。另外子宫内膜过厚很可能是一种病理状态，阻碍囊胚看床以及发育。
通常泰国专家进行囊胚移植，关键的一项“金指标”是子宫内厚度须达到8～12m，此时子宫内膜已经过增生期的转化，进入分泌期，内膜增厚成波文状，腺体及间质明显增生，腺体增多、变宽并渐屈曲，血管增生渐呈螺旋状，间质亦增生致密，黄体生长成熟，并分泌大量孕激素和雌性激素。在激素作用下，子宫内膜及腺体继续增长，并分泌黏液，为受精卵的种植和发育做好充足准备。
3、子宫无病变或畸形
试管婴儿对子宫内膜还有一个要求就是无病变反应或畸形情况，例如患有子宮内膜异位症、子宮内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等，都需先通过诊疗、调养，待子宫内膜恢复良好、厚度达标、血流丰富及激素水平均衡，再将健康的囊胚植入，以确保试管成功率。
基于此，无论是子宫容受性差，或是子宫形态结构异常，亦或子宫发育不良，专家表示任何一种情况均会影响胎儿的顺利着床或生长，甚至导致流产，使试管失败。而针对子宫因素造成的孕育难题，拥有高成功率以及先进试管婴儿技术的泰国是如何提高hy率的呢？
子宫容受性差/子宫异常导致不孕，赴泰试管实现hy的两大方案：
进入周期后，泰国专家会通过常规超声检查查看女性的子宫内环境，以便准确判断子宫内膜的厚度以及了解子宫的情况，查看是否存在异常。而针对患有子宫疾病或畸形的女性，可行宫腔镜检查，在详细了解具体情况下再为其制定合适的囊胚移植方案。
注：专家先通过科学促排获得优质成熟的卵子，然后运用全新单精子注射技术完成受精，提高受精率，以便利用好每颗卵子。随后再通过五天囊胚培育形成获得高质量的胚胎，加上运用PGS/PGD基因筛查诊断技术保障囊胚的健康，并将其冷冻保存。
方案一：先提高子宫容受性，再移植
针对子宫内膜薄，容受性差或畸形的女性，专家会先对症诊疗和调整，待恢复后，使子宫内环境达到理想状态时(即子宫内膜厚度达到合适范围、血运丰富、形态结构正常的情况下进行移植，由此提高胚胎的着床率。
这里值得注意的是，专家将通过筛查的健康囊胚冷冻保存，确保囊胚的活性与质量，给予女性充裕的时间进行诊疗，便于调养。而对于子宫息肉或单角/双角子宫、纵膈纵膈，专家则通过宫腔镜进行处理和调整，有助于囊胚移植。
为了提高胚胎的着床率，泰国专家在囊胚移植前后还会根据女性的实际情况注射黄体酮或是HCG，促进黄体细胞增生，促进孕激素的合成与分泌支持黄体功能，使内膜增厚，提高子宫容受性，为胎儿提供优越的生长环境。
泰国NIC医院
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