如果一个难以怀孕的家庭经历了一个漫长的试管妊娠周期,并不容易期待成功怀孕的消息,但10月份怀孕后不是一个完全健康的婴儿,这无疑更糟,此时相对于没有孩子的痛苦,这可能会让它更痛苦、绝望,甚至后悔最初的选择。但我们知道世界上没有后悔药,生活也没有重新开始。我们所能做的就是尽最大努力让每一个选择和一切都有一个好的结局。事实上,在当今美国第三代体外受精的高度发展中,它可以很好地避免缺陷儿童的出生,并在怀孕前控制婴儿的健康,这是自然分娩无法实现的。
“与同龄人,生下健康的婴儿”是HRC一直坚持的初衷和梦想承诺,也帮助5万+难以生育家庭成功收获健康的婴儿,包括不良生育史、染色体异常、家族遗传疾病、HIV携带者和其他不能生育健康的儿童患者和家庭。那么,美国的HRC专家是如何帮助怀孕和优生学的呢?
1、天然药物的科学使用
对于试管婴儿来说,注射是必不可少的操作,尤其是为了保证试管治疗的顺利进行,提高试管的成功率。除非选择自然周期,否则服用促排卵药物对每个女性来说都是不可避免的。然而,我们都知道药物的质量和功效关系到人们的健康和生命安全。如果服用的药物副作用过大,很难估计和预测对母亲自身安全和未来婴儿健康的危害。我相信每个人都知道药物致畸的风险。
为了消除服用不良药物可能存在的各种安全风险,美国试管受精药物已经过FDA的严格监督和认证,使用天然和无副作用的排卵促进剂。美国人力资源部专家指出,美国的排卵药物是从人体中提取的,在动物中培育的,没有人体肝脏和内脏的沉淀和排泄,所以它是一种天然药物(注:国内排卵药物主要从孕妇或绝经妇女的尿液中提取,副作用较大)。此外,专家在准确用药前会为患者量身定制专属方案。在此期间,他们还将实时监测和跟踪卵泡,并及时调整剂量,以确保药物的科学、合理和安全,消除中国经常发生的卵巢过度刺激综合征。
2、优化“养囊”环境
囊胚是美国IVF周期试管成功的关键,也是婴儿出生的基础。然而,由于受精卵需要5天的生长发育才能成功生长成由100多个细胞组成的囊胚,在此期间也经历了细胞的高速分裂期。在体外完成囊胚培养并不容易,这对实验室环境和胚胎学专家的经验和技能有很高的要求。一旦不能满足要求,就会损害胚胎质量,降低胚胎活力,甚至导致胚胎死亡。即使囊胚存活下来,由此产生的婴儿也会有先天性缺陷。
因此,为了确保高“囊率”和囊胚完好无损,美国人力资源部全力优化“囊”环境。首先,该集团花了大量资金建立了高端胚胎实验室,并引进了囊胚培养培养箱、电子显微镜、孵化器CodaAir空气净化系统等先进设备,打造全年无光、无菌、无尘、恒温恒压的实验室;二是囊胚培养经验丰富的生殖专家模拟自己体内子宫,专门开发了满足囊胚生长发育的培养液,确保囊胚的氧浓度、酸碱度、渗透压、营养物质和必要的细胞因子与子宫环境一致。
3、所有囊胚都必须经过基因筛查
临床上,90%以上的囊胚移植后着床失败、胎停、流产和新生儿畸形都是由染色体异常和遗传缺陷引起的。这在医学上仍然是一个不可克服的大问题。一旦妇女在怀孕后发现这些异常问题,她们只能选择终止妊娠。否则,即使胎儿有幸存活到分娩,也会伴有智力低下、肢体畸形、先天性发育不全等问题。
有鉴于此,在美国人力资源部,移植前将使用PGS/PGD技术对所有囊胚进行全基因筛查和诊断,以消除染色体异常和基因缺陷的不健康囊胚。美国HRC专家表示,身体状况良好、染色体正常的夫妇并不意味着他们生下的胚胎是健康的,也可能有染色体异常或基因缺陷,需要基因检测才能确定。通过PGS/PGD基因检测的囊胚是健康的,很好避免了唐氏综合征、地中海贫血、血友病等新生儿的风险。
4、子宫评估应在移植前进行
除囊胚本身的质量外,子宫问题也是新生儿畸形的原因,如子宫纵隔、双角子宫、子宫肌瘤或严重炎症,如先天性子宫畸形或子宫疾病,可能导致胎儿生长发育空间有限或发育缓慢,导致胎儿畸形。
因此,移植前,美国HRC专家将通过宫腔镜检查或超声检查评估女性子宫。只有当子宫条件满足妊娠需要,子宫内膜厚度达到8~12mm、健康囊胚只有在细胞分裂均匀、血流丰富、激素均衡的情况下才能移植,试管成功率更有保障。
5、管理和指导移植后
美国HRC专家在将囊胚植入自己体内子宫腔后,通常会给女性注射适量的天然黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生、孕酮的合成和分泌,支持黄体功能,促进囊胚更好地植入和维持妊娠。
移植后第一2天,验血成功怀孕后,美国HRC专家将为孕妇提供胎儿保护指导,如适当补充叶酸,特别是妊娠后3个月,因为妊娠早期(3~6周)是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期,叶酸不足容易导致胎儿畸形。此外,还提倡食用孕妇维生素和深海鱼油(DHA)等一些孕妇保健品,这对宝宝的健康成长很有帮助。
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