在门诊工作中,我们经常带着超声波报告来咨询病人:“医生,我的超声波报告提示是多囊卵巢。我以前见过医生,说我可能有多囊卵巢综合征,你能助孕再诊断一次吗?”所以问题是,超声波检查显示的多囊卵巢是否意味着多囊卵巢综合征?如果我们想理解这个问题,我们必须首先了解多囊卵巢综合征和多囊卵巢综合征的诊断标准。
什么是多囊卵巢综合征?(PCOS)?
多囊卵巢综合征:是生育年龄妇女常见的复杂内分泌代谢异常引起的疾病,以慢性无排卵(排卵功能障碍或丧失)和高雄激素血症(女性男性激素过剩)为特征,主要临床表现为月经周期紊乱(包括月经稀疏、闭经、数量少、功能障碍子宫出血等)和不孕、毛、痤疮、肥胖等。它影响身体的许多方面,包括性激素分泌紊乱和糖、脂肪代谢紊乱,不仅早期影响女性的生殖功能,而且增加II型糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌的风险。青少年PCOS患者多为月经失调,育龄PCOS患者多为不孕伴月经失调。
多囊卵巢综合征能做试管吗?
患有多囊卵巢综合征的朋友可以进行试管婴儿治疗,但在此之前,可能需要调整体内的激素水平。多囊卵巢综合征通常导致患者无法排卵,有些患者可能伴有激素水平升高,如黄体生成素或睾酮,这可能会影响卵子的质量。对于这类问题的患者,正在进行中试管婴儿治疗前,需要先治疗多囊卵巢综合征,将异常激素水平调整到正常范围,再进行促排卵治疗。因为异常激素水平可能会影响胚胎的正常着床和后续发育。
建议患有多囊卵巢综合征的朋友在试管婴儿治疗前到正规医院检查,确保试管婴儿治疗前有条件。
多囊卵巢综合征诊断标准:
由于多囊卵巢综合征的表现形式和类型不同,其诊断不能一概而论。随着对疾病的进一步了解,多囊卵巢综合征的诊断标准也在不断更新。目前,更多的诊断标准是:月经稀疏、闭经或不规则子宫出血,同时满足以下两个项目之一:①高雄激素血症和/或高雄激素血症的临床表现;②卵巢多囊样变化(PCOM):超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。并排除其他引起高雄激素血症和排卵异常的疾病。
超声提示多囊卵巢是对卵巢形态的描述,只有通过上述诊断标准的筛选,才能诊断为多囊卵巢综合征。
临床上,只有70%的多囊卵巢综合征患者有多囊卵巢,而16%-22%的正常人伴有多囊卵巢。因此,当超声显示多囊卵巢时,不要惊慌,因为这并不意味着你必须患有多囊卵巢综合征。
如果你被诊断为多囊卵巢综合征,不要太担心,但要给予足够的关注和积极的治疗。专业医生需要做相关检查,并根据您的情况制定个性化的治疗计划,以减少多囊卵巢综合征的危害。同时,你也可以通过改善生活方式、饮食习惯等长期自我管理来帮助缓解症状,提高生活质量。
因此,当超声发现多囊卵巢,月经正常时,就不必再恐慌了。
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