我应该在什么时候进行试管治疗，如果我患有子宫内膜异位症？子宫内膜异位症（也称为内异症）是指子宫内膜腺体或间质出现在子宫以外的其他部位，并具有活性。
高发人群：影响每十名育龄期妇女中的一位。
30-50%的内异症患者也可能出现不孕的情况。
“癌症无法治愈”的说法是不是很可怕？还有“盆腔沙尘暴”，听起来也很恐怖吧？人们经常谈论“子宫内异症”时，会非常担心，因为除了经期疼痛、性交时的不适以及月经紊乱之外，子宫内异症通常也与不孕症同时出现。那么对于患有子宫内膜异位症并合并不孕症的患者来说，如何进行更有效且不浪费时间的治疗呢？什么时候应该考虑试管婴儿治疗呢？
一项2019年的美国研究对374名女性进行了纳入，她们的年龄在18至44岁之间，排卵功能正常，男方的精液也正常。研究旨在通过腹腔镜手术来评估输卵管和盆腔因素是否可能是不孕的潜在原因。
结果表明：第一阶段的体外受精妊娠率为43.9％，继之而来的促排卵/人工授精的妊娠率为36.4％。两者累计妊娠率为80.3％。
第二期EMS的自然受孕率为28.4%，经过后续的COH/IUI治疗的受孕率为15.7%。总体的受孕率为44.1%。
在第三阶段的辅助生殖技术中，自然受孕的成功率为18.5%，而后续进行过卵巢刺激和宫内授精的妊娠率为7.4%。总体的累计妊娠率为25.9%。
第四期EMS的自然受孕率为19.3%，后续的COH/IUI受孕率为15.8%。总体受孕率为35%。
研究建议表明：对于不孕症患者，特别是没有排卵异常、男方因素和输卵管问题的內异症患者，年龄超过38岁的人建议直接进行试管治疗；对于Ⅰ期-Ⅱ期轻微度內异症患者，可以尝试自然试孕3-6个周期，如果还未怀孕，可以再进行3个周期的促排卵结合人工授精治疗，这样可以获得良好的累计妊娠率；至于Ⅲ期-Ⅳ期中重度內异症患者，自然试孕和后续的促排卵结合人工授精治疗的效果并不理想。因此，通常建议：如果您曾经被诊断为子宫内膜异位症，或者有不孕、痛经或月经不规律的情况，请尽快到生殖中心寻求帮助，选择适当的辅助生育方法。如果您已经35岁以上，卵巢储备功能下降，输卵管通畅度不佳，男方精液异常或排卵障碍等不孕因素，请尽早考虑试管婴儿治疗来提高怀孕的机会。
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