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子宫内膜异位症做试管婴儿的促排方案选择

2024-08-12 11:02:49试管知识
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子宫内膜异位症是妇科常见病,也是女人不孕的一个非常重要的原因。子宫内膜异位症影响妊娠的首要原因是子宫内膜活性细胞反常增殖,简单引起女人输卵管周围粘连,或影响女人卵巢功能,影响卵子的捕获和排卵反常,然后引起不孕。

子宫内膜异位症做试管婴儿的促排方案选择

一、子宫内膜异位做试管成功率是多少

子宫内膜异位症做试管婴儿成功率和年纪有必定的联系,但整体成功率仍是比较高的,大约在50%到60%。子宫内膜异位症是女人常见的妇科疾病。在子宫内膜外植入活性子宫内膜细胞。假如是子宫内膜异位症,导致不孕,试管婴儿肯定是高于天然受孕率的,但低于其他原因引起的输卵管堵塞导致的不孕。子宫内膜异位症是临床上常见的不孕原因之一,首要是因为子宫内膜异位症可导致盆腔粘连、输卵管粘连和盆腔环境不良,乃至严重影响卵巢功能,不利于怀孕。

子宫内膜异位症患者首要表现为继发性痛经、月经反常、同房痛苦乃至不孕。一般子宫内膜异位症患者,35岁以下内分泌年纪正常者,试管婴儿成功率会高于35岁以上女人。子宫内膜异位症患者必定要去专业医院查看,并依照医嘱进行医治。

二、子宫内膜异位症做试管的促排计划挑选

临床上关于子宫内膜异位症患者,一般挑选超长计划,运用时刻较长,首要适用于子宫内膜异位症或子宫腺肌病患者。它在一次或屡次打针GnRHa后30天开端,因而被称为超长计划。因为对激素的影响,运用后需求下调。除了这种办法,还有以下办法:

三、子宫内膜异位症做试管促排最佳计划引荐

1、轻度子宫内膜异位症患者合适惯例长计划

子宫内膜异位症约有30%~50%的患者存在不孕,其机制不是很清楚。这类患者年青,长时间未不孕,卵巢功能杰出。腹腔镜诊治后,假如手术分期为I~II期,应该估计1~2年。在此期间,能够进行排卵监测和天然妊娠实验。3~6个月后,可考虑宫腔内人工授精3~6个周期。诱导排卵的药物能够小心肠加入到人工授精周期中,以进步妊娠率。目标是单卵泡发育排卵。假如子宫内人工授精未能完成妊娠,而且假如子宫内膜异位症病变不活泼,CA125水平不会明显添加。

惯例长计划的长处:①防止GnRH-a下调后卵巢按捺过深,影响药物剂量添加;②体外受精前,充沛下降腔调,有用按捺子宫内膜异位症病灶;③在GnRH-a按捺后第一个周期排卵康复后可当即开端影响,可到达惯例长时间影响的作用,又不致子宫内膜异位症复发。

2、重度子宫内膜异位症患者合适低剂量降调超长计划

子宫内膜异位症的手术分期为ⅲ-ⅳ期,大多做过卵巢囊肿除掉术。一般术后3-6个月会惯例运用GnRH-A。在此期间,患者应及时承受生殖医学专家的咨询,通常会给出试管婴儿医治的主张。这并不意味着患者只能依托辅佐生殖技能受孕。而是想直奔主题,用比较高的成功率怀孕,用怀孕来操控子宫内膜异位症的复发和发展。依据盆腔和输卵管的状况,考虑到患者的自愿,应酌情选用IVF,尤其是关于复发性子宫内膜异位症患者。适用计划为低剂量下谐和超长计划。

小剂量下调超长计划优势:卵巢按捺不深,印象激素类药物影响剂量不大,影响时刻不长。打针1/2~1/3剂量的2~3次长效GnRH-a后,HMG影响卵泡成长,免费GnRH-a长时间下调引起的LH缺乏,临床结局优于惯例长时间计划。假如与其他患者共用一种药物的打针,也能够下降医治费用。

关于子宫内膜异位症做试管的成功率仍是不错的,可是因为每位患者的病况不同,因而选用的计划也是不一样的。可是本文中有引荐最佳计划可进步妊娠率。

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