什么是子宫瘢痕憩室 为什么会发生子宫瘢痕憩室

随着“二孩”政策的开放，剖宫产术后子宫瘢痕憩室的问题也进入了大众视野。大多数患者无临床症状，有症状者多表现为经期延长，以及痛经、性交痛、继发性不孕等一系列并发症。

什么是子宫瘢痕憩室？

剖宫产术后子宫瘢痕处有缺损，称为瘢痕憩室和PCSD。是指剖宫产切口不完全愈合形成的宫腔表面凹陷，通常位于宫颈上方的前壁。

对于子宫瘢痕憩室，部分患者有一系列临床症状，主要表现为子宫异常出血、腹痛、月经出血时间延长、不孕等。，并可能因为疤痕妊娠导致胚胎在疤痕上着床而再次怀孕，以及妊娠期大出血、凶险性前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等风险。

为什么会发生子宫瘢痕憩室？

目前认为瘢痕性憩室的病因尚不明确，可能与以下因素有关:

(1)与剖宫产相关，包括切口位置、切口缝合方法、剖宫产次数；

(2)感染因素，如胎膜早破、宫内感染、生殖道炎症等。在第一个孩子分娩期间；

(3)全身因素，如孕期贫血、低蛋白血症、妊娠期糖尿病，免疫力低下；

(4)其他因素:包括子宫切口子宫内膜异位症，尤其是子宫后部。

子宫瘢痕憩室通常没有明显的临床症状，仅有6.9%左右的患者有症状，主要表现为阴道异常出血、继发性不孕、慢性盆腔痛、经期腹痛等。，其中月经期间阴道出血是最主要的症状，部分患者在间歇期和性交后出血。

总之，建议发现子宫瘢痕憩室的妈妈，在再次怀孕前，提前咨询医生评估怀孕风险。对于有生育需求的患者，需要结合患者自身情况选择合适的治疗方法，最大限度降低孕期和分娩期的母婴风险。