为什么胎心胎芽出现了 发生胎停育了怎么办

胎心胚胎芽出现了，但是胎儿停了？这成了很多孕妈妈的苦恼。没怀孕的时候，她们很期待双杠获奖，但是怀孕后真的很害怕。看着这些姐妹真的很心痛。

为什么胎心胎芽出现了

1.HCG值不够高。

怀孕了，胎心胚芽出现，但绒毛不壮。当胎儿继续生长的时候，还是很容易停下来。绒毛长不长主要看HCG的值。正常妊娠在怀孕70天之前，HCG要达到10万以上。

如果HCG太低，胎儿就会停止。根据近几年的经验，出现很多胎心胚芽，但最终只有10000-20000 HCG会停止。保胎的病历里，最低胎期是HCG达到5万。所以对于有胎停育史的孕妇，除了b超看是否出现胎心外，一般还需要监测HCG的升高。如果HCG上升缓慢，及时查找原因，尽力治疗。

因为，根是从种子开始生长的，根生长的过程是治疗的最佳时机。如果停经50-60天后绒毛生长完成，此时如果发现HCG偏低，再治疗效果会很差。

所以对于复发性流产患者，一般需要孕前检查原因，孕后立即干预。所以一般建议复发性患者在知道怀孕的当天或者第二天来就诊。妊娠早期每周至少监测两次HCG。

2.子宫动脉供血很差。

如果出现胎心，HCG可达10万左右，但如果子宫动脉供血很差，很容易停胎。

就像农民伯伯种树，芽长出来了，不浇水就会枯萎。所以有胎停育史的孕妇，一般在备孕和孕后做胎心超声时，会同时做一个子宫动脉阻力指数。如果子宫动脉缺失或倒置，要及时介入。至少用阿司匹林和达肝素治疗，如果能找到导致动脉缺如的免疫凝血因子，还会加免疫药物。

3.胚胎质量不好。

**和**在相遇的过程中可能会出现各种装配错误。

大的错误是生化妊娠，中等的错误如三倍体69XXY，在没有胎心的情况下可导致流产，单个染色体的三体如16三体、12三体，出现胎心后可导致胎停。较小的染色体异常，如21三体和18三体，可以使胎儿在子宫内活到足月，因此需要唐氏筛查来发现它们。

胚胎质量差的流产不值得我们心痛，优胜劣汰。但要知道是不是胚胎质量问题，需要将胚胎绒毛送去做染色体检查。

4.有第二胎的老年妇女

胚胎质量差也是老年妇女胚胎流产的最重要原因。

因为不管女性保养的多好，40岁以后卵巢功能开始下降，也就是女性开始进入更年期。此时卵巢功能不如年轻时，需要更高的FSH来刺激卵泡成熟，于是卵泡质量开始下降，减数分裂时卵泡中的**容易出错。**和**也容易出错。

正是因为年龄的增长，这样的风险在增加，所以《母婴保健法》规定35岁以后需要做羊膜腔穿刺术。放开二胎的大龄女性，要理性对待二胎。如果怀孕了，要特别注意产前筛查和产前诊断。

随着年龄的增长，高血压、糖尿病、内分泌疾病的增加，老年妊娠胎停的第二大原因是免疫凝血。其他的比如解剖因素，有两个孩子，解剖因素基本没有。感染因素和内分泌因素也暂时忽略。

发生胎停育了怎么办？

一旦确诊胎停，要积极配合医生，尽早终止妊娠。

有些患胎停育的准妈妈并没有明显的症状、腹痛或阴道出血，而是在常规产前检查中发现胎儿停止发育，被诊断为胎停育。当医生建议终止妊娠时，准妈妈往往无法接受，不愿面对现实，本能地想观望。

其实一旦胎儿停止发育，胎心消失，就不需要保护胎儿了。而且流产后胚胎会释放一些物质，导致**凝血功能异常。对于胚胎未自然排出的准妈妈来说，如果不及时取出宫腔内的妊娠组织，可能会造成大出血或流产不全等严重后果。一旦长时间不排出的胚胎肌肉发达，想要清理，对子宫内膜的创伤会非常大，直接影响以后的妊娠。