一般来说,所谓torch检查又叫做优生四项或优生五项,当女性感染torch病毒后,体内特异性IgM、IgG会迅速升高,通常IgM出现较早,并持续6-12周,而IgG出现较晚,但是可维持终生,所以女性在拿到torch检查结果报告单对其结果进行解读时,可以将IgG阳性视为既往感染,IgM阳性视为初次感染的诊断指标,出现阴性则表示为正常值。
torch检查正常参考值
torch检查一般是作为女性在怀孕前而进行的优生优育检查项目,到医院做torch检查,主要检查项目包括巨细胞病毒抗体、弓形虫抗体、风疹病毒抗体以及单纯疱疹病毒抗体,torch病原体的正常参考值范围应该均为阴性,如果检查结果全部为阴性,那么女性可以正常备孕和继续妊娠,具体也可参考以下torch检查结果对照表:
弓形体抗体IgG、IgM检查项目,检查结果正常参考值为阴性;风疹病毒抗体IgG、IgM检查项目,检查结果正常参考值为阴性;巨细胞病毒抗体IgG、IgM检查项目,检查结果正常参考值为阴性;单纯疱疹病毒I型抗体IgG、IgM检查项目,检查结果正常参考值为阴性;单纯疱疹病毒II型抗体IgG、IgM检查项目,检查结果正常参考值为阴性。需要注意的是,一般情况下,torch检查结果报告单上的抗体检测结果,IgM是没有浓度单位的,但是有阴阳性的提示检测结果,IgG有浓度单位表示检测结果,说明IgM是定性检测,而IgG是定量检测。
torch检查报告单结果
目前torch检查结果报告单上的所有检测项目包含Tox、RV、CMV,还有hSVI和hSVII的IgM及IgG抗体,检测项目一共10个,针对不同的女性其检查结果会存在一定的差异,如可能会出现IgM阳性IgG阴性,或者是IgM阴性IgG阳性,因为不同的torch检查结果所代表的意义是不同的,torch检查结果解读起来其实也很简单,具体解读内容和处理建议可参考以下内容:
IgM为阳性,IgG为阴性:torch检查结果解读,近期感染或急性感染,也有可能是IgM假阳性,处理建议,两周后到医院进行复查,如果IgG阳转为急性感染,否则可以判断为假阳性;IgM为阳性,IgG为阳性:torch检查结果解读,属于既往感染,IgM持续存在,或近期感染,处理建议,做IgG亲和力试验加以进一步鉴别,高亲排除近期感染,低亲可判定为疑似急性感染;IgM为阴性,IgG为阳性:torch检查结果解读,既往感染,或接种过疫苗,或IgM缺失,处理建议,女性做亲和力检测,排除近期感染,如果为既往感染,建议孕晚期女性监测是否复发;IgM为阴性,IgG为阴性:torch检查结果解读,无免疫力,属于易感人群,处理建议,在早孕期进行复查IgG抗体、IgM抗体,动态观察。目前在部分医院已经开始开展ToRCh检测,只检测ToRChIgM,但是不重视IgG的检测,说白了就是只做简单的定性试验,但是检查结果有可能是“假阳性”也有可能是“假阴性”两种情况,对于假阳性和假阴性检查结果也需要单独进行解读:
一、假阳性形成原因
特异IgM抗体在急性感染期过后仍然会持续存在;多克隆B细胞的非特异性发生随机刺激,进而产生假阳性结果;如果再次或再次感染后,IgM滴度增高;孕期IgM本底的普遍增高。二、假阴性形成原因
IgM出现应答水平低,延迟应答或缺失的情况;血清部分抗体和抗原形成免疫复合物会占据较大空间;特异性IgG对IgM抗原决定簇存在封闭。一般来说,女性在孕前、孕期的优生优育检查项目都比较重要,可以排除和诊断相关的疾病,进行及时干预治疗,对胎儿健康也很重要,进行torch检查时,不能依靠单一的IgM作为急性期抗体指标,还需要结合IgM、IgG平行检测以提高临床结果的准确性。
torch检查出结果时间
torch检查出结果时间,也就是拿检验报告单的时间通常是在检查一周以后,但是由于每个医院的torch检查时间不同、女性患者人数不同,因此,拿torch检查结果报告单时间会存在差异
在日常生活中,育龄女性如果有备孕的打算,需要提前3个月或半年就要开始准备了。其中如果家中养有猫狗等宠物的话,为了检查女性是否感染弓形虫,更需要做torch检查,torch检查时间通常在备孕或孕初期进行,对预防诊断宫内感染比较有用,很多女性不知道怎么看torch检查结果报告单,其实很简单只要各项均为阴性即可。
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