说促排卵数量决定试管周期的成败,大概有点过,但是,促排卵后所得卵子数量多,确实为试管婴儿周期的成功赢得了更大的几率。这也是为什么几乎所有女性,在促排卵后首要关心的问题。
李敏(化名)是个东北姑娘,性格爽直,她第一次试管婴儿促排卵就遇上一件糟心事,至今难忘。
31岁的李敏四年前步入婚姻,自然备孕三年无果,眼看自己一步步奔往高龄,内心焦急的她索罗了七大姑八大姨中所有的医疗资源,辗转联系上当地医院的生殖科大拿王主任。据说王主任是怀孕圣手,预约她的患者排成了长龙,为了等到她亲诊,很多人不惜一等数月。能约上她并且顺利进入周期,李敏感觉自己中了彩票一般兴奋。
有了这么个牛人为自己的生育保驾护航,李敏心里别提多踏实了,她所幸做起了甩手掌柜,凡事跟着医生走。自己的促排卵方案,用药量种种的事儿一概不操心,一同进周期的姐妹间讨论起各自试管的进程,每个人都讲的头头是道,唯有她啥啥都是一头雾水。
促排卵日期一天天临近,她听护士说促的很好,体内大概有13个卵泡,这让她无比心安。就在一切沿着既定的成功路线发展的时候,突然有一天,王主任的助理匆匆忙忙赶来,交代需要马上注射破卵针,李敏懵了:不是明天吗?
助理说:主任交代了,为了防止跑卵,必须马上注射破卵针,这叫抢卵。原来,王主任刚刚经手的一位患者,因为促排卵时机掌握不好,原本应取到的卵子数量被大打折扣。看着助理一脸的焦急与认真,李敏想都没想,马上按照她的要求注射了破卵针。36小时后,被安排做了促排卵手术。
李敏说一直到取之前,自己都无比放松,促排卵手术也是由王主任亲自做的,然而,取出后却被告知促排卵失败,取到的10个卵子很多都不成熟,最后只有5个受精成功。看着王主任一脸的无奈和不住的摇头,李敏心想,这下完了。
她很想冲上去跟王主任对峙:不是说促了13个卵吗?我的卵呢?哪儿去了?如果不是碍于亲戚的面子,她真想撕破脸皮大闹生殖中心。后来想着自己求爷爷告奶奶攀来的关系,也就强忍着吞下所有委屈,因为心气儿一直不顺,这5个受精卵培育出的两个优质胚胎移植后,也没有成功。
这次失败让李敏痛定思痛,对待自己的事儿还是整明白一点好。
欧路尔助孕帮将为大家揭示为什么有些女性促排卵后所得卵子数量跟B超检测有出入,其原因主要有以下几个方面。
首先,促排卵时间的把握。通常,试管助孕周期的女性一般是在“夜针”后的35-36小时之间促排卵。“夜针”是促排卵后到促排卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以俗称为“夜针”。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,这样更容易取到卵。
一般认为促排卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。
但有一部分人卵子的成熟时间不同于既定认知,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。就像李敏的经历,她之所以被紧急安排注射破卵针,就是因为王主任刚刚经历了一个案例,有位女性促排卵的过程很顺利,卵泡也很多,但破卵针后35小时15分促排卵时,大部分卵泡都已经排掉了。因此,王主任判断该女性的失败跟注射破卵针的时机不对有关系,这也是为什么她对李敏紧急做出决定的原因。
殊不知人和人身体反应不一,作为主管医生应该对周期病人的身体情况投入更多的精力,以保每个环节万无一失。
其次,促排卵过程的失误。促排卵是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。就像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,如果操作人员经验欠缺,那么这颗卵子就可能无法被取出了。
这就要求促排卵医生技术过硬,特别是对那些卵泡张力比较差的女性,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,这更要全民健康生的判断和熟练的手法。
第三,卵子质量的影响。如果女性年龄偏大,卵子质量变差,可能卵泡看起来很饱满,但其核心并不尽如人意,有可能这个卵泡是空泡,另外,一些看起来形状就不规则的卵泡,通常也不会取到有效的卵子。
生育是一件很奇妙的事情,女性生育应趁早,这样卵子质量有保障,卵泡数量也充足,选对生殖医院和医生,受孕就是顺理成章的一件事。否则,平白浪费自己珍贵的最佳受孕时机,有可能会造成人生重大遗憾。
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