总胆红素偏高怎么回事,是什么原因
1、生理性黄疸:新生儿生理性黄疸,是在出生时出现上半身皮肤黄染的症状,其它没有不适,经过几周会自行消退,一般对新生儿没什么影响。
2、溶血性黄疸:当红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,这时叫溶血性黄疸。
3、肝细胞性黄疸:如果肝脏有问题,比如肝炎等,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,即肝细胞受损,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象。当然,总胆红素也偏高。
4、梗阻性黄疸:如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,这时叫梗阻性黄疸。即直接胆红素升高,引起总红素偏高。
由于总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两种。因此,其中任何一种胆红素升高,都会导致患者总胆红素升高。总胆红素大多在肝脏进行代谢,当总胆红素越高,就表示肝脏对胆红素的代谢失去控制,肝脏的功能下降,肝脏受到损害,无法对胆红素进行合理的调控。
因此,检查过程中若发现总胆红素高于正常参考值,那么一定要引起重视,因为大多情况下这是对于肝、胆脏疾病的一种反馈,如病毒性肝炎、肝硬化、病理性黄疸、胆结石等都是造成总胆红素升高的常见疾病。
肝脏检查是体检的重要项目之一,在肝功检查的指标中,胆红素是非常重要的一项。直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素,每一种偏高都提示肝功能的异常以及可能存在肝脏疾病。那么,总胆红素偏高是怎么回事呢,是什么原因?下面,就由为大家做一个详细讲解吧。
总胆红素是什么
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。
胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。在肝功能化验中,血清总胆红素的参考值为5.13~22.24μmol/L(0.3~1.3mg/dl)。一旦人体总胆红素升高,意味着患者肝功能出现异常,需要引起重视。
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