生殖医学中心为大家科普男人为何要查FSH和LH

生殖医学中心为我们科普男人为何要查FSH和LH？

不孕症查看中男性查看占重要部分。精液惯例查了，男性的内排泄功用就需求查血液中FSH和LH的水平了。

一、生殖器官的“指挥”体系

孩子生殖器官的指挥体系都是下丘脑—垂体—性腺轴。性腺在女人便是卵巢，在男人便是睾丸。司令部定位鄙人丘脑；垂体则是纽带站，担任“作战指令”上传下达。下丘脑排泄促性腺激素开释激素（GnRH），指令垂体组成与开释促性腺激素（Gn），效果于女人卵巢或男性睾丸。

所以，垂体是整个生殖指挥体系的纽带，它所排泄的促性腺激素（FSH，LH）如同便是一道又一道作战指令。

假如指令错了，必定导致生殖与发育紊乱，乃至不孕不育。经过CT或磁共振（MRI）能够了解下垂体结构有没有问题；经过测定血促性腺激素（FSH和LH）能够了解垂体功用有没有问题。

除自上而下的“指令”，生殖指挥体系还存在自下而上的反应调理。睾丸排泄的睾酮（T）和卵巢排泄的雌二醇（E2），对垂体的促性腺激素（FSH，LH）有正反应和负反应调理效果，在男性T对LH的负反应效果，使生殖指挥部保持相对安稳状况。假如睾丸功用不全，除精子少和T水平低，血中FSH、LH浓度则反应性升高，假如采纳T医治，LH浓度就会下降。

二、男性体内促性腺激素的效果

垂体组成与排泄的促性腺激素（Gn）首要包含卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）两种激素。

望文生义，在男性FSH尽管还叫卵泡刺激素，但也称为“精子生成素”，效果在睾丸的生精小管，促进精子发生和精子老练。假如FSH缺乏或许功用缺点，成年后睾丸体积小，精子生成缺乏乃至无精子。FSH对精子发生中精原细胞老练有特别的刺激效果，增加了精子发生的数量，因而，FSH是精子生成的榜首动力。

在男性，LH仍是叫黄体生成素，但又称为“间质细胞刺激素”（ICSH），效果于睾丸的间质细胞，生成雄激素。雄激素对男性十分重要，促进第二性征和外生殖器发育，参加保持精子发生，帮忙男性的代谢也很重要。假如LH缺乏或许功用缺点，雄激素水平低下、性功用不全、男性不育。

因为FSH和LH首先在雌性动物被发现，现在医学上愈加习惯地称之为卵泡刺激素和黄体生成素，一般不运用“精子生成素”和“间质细胞刺激素”的称号。尽管男人听着不爽，但这是一种医学上的“约定俗成”，倒也不是故意的“一差二错”。

三、男性不育为什么要查“卵泡素和黄体素”

成年男人血FSH水平为4~8 IU/L，LH为5~10 IU/L，睾酮（T）水平为9.01~45.75 nmol/L。卵泡刺激素FSH和睾丸排泄的睾酮T是精子发生的首要调理者，而T组成与排泄受黄体生成素LH调控。

所以，对精子少的男性，医师要求查看FSH和LH就一点不奇怪了：

假如睾丸精子生成和雄激素发生都差，而一起FSH和LH都低，阐明下丘脑生殖指挥体系的司令部出了问题，也或许是垂体纽带导致指令传达不晓畅；假如睾丸精子生成和雄激素发生都差，但一起FSH和LH升高，阐明司令部没有问题，问题就出在一线作战部队—睾丸自身。

四、血FSH在必定程度上反映睾丸的生精功用

（1）FSH升高、睾丸小、精子少，提示睾丸发育妨碍，如染色体反常的克氏综合征；

（2）FSH升高、睾丸体积>6ml、精子严峻削减，提示青春期后的睾丸生精功用危害。

（3）FSH下降，标明下丘脑或/和垂体存在缺点。

（4）FSH正常、睾丸体积正常、精子少、精浆中葡萄糖苷酶下降，提示输精管发育不全或梗阻，能够采纳睾丸取精做试管婴儿。

（5）LH升高、T水平下降，阐明睾丸激素组成缺点；

（6）LH下降、一起T水平下降，标明下丘脑或/和垂体存在缺点。

（7）LH和T一起升高，阐明雄激素受体缺点。

（8）中老年男人更年期，往往表现为T水平下降，伴有FSH和LH升高。

五、清晰确诊的男性不育症，依据FSH和LH测定成果才干针对性医治

（1）假如下丘脑缺点，能够采纳脉冲式LHRH医治；

（2）假如FSH和LH低下，能够采纳FSH和HCG联合的医治；

（3）假如是睾丸自身或许输精管的缺点，FSH和LH升高，或许需求睾丸活检，性腺功用低下者还需求弥补雄激素。

这些都需求专业的医师辅导。男性朋友们，可千万别被某些莆田系医院“忽悠”，也别为了“体面”回绝就诊，专业的医疗团队才干真实帮助您！

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