胎盘是向胎儿输送营养和氧气的器官。如果在怀孕早期剥离,宝宝得不到氧气,会被迫早产。胎盘早剥的临床表现不同,治疗方法也不同。那么你知道如果出现胎盘早剥该怎么办吗?下面详细讲解一下如何处理胎盘早剥。
胎盘早剥怎么治疗
当身体出现相关症状时,孕妇一定要引起重视。胎盘早剥的并发症影响很大,可能带来很大的危害。及时处理胎盘早剥非常重要。
1.正确的冲击
处于休克状态的住院病人需要补充足够的血液来纠正休克问题。护士密切观察患者血压、脉搏、呼吸、面色,迅速开通两组静脉通道,积极补充血容量。遵医嘱及时输注新血,不仅可以补充血容量,还可以补充凝血因子。同时应密切监测胎儿情况,观察尿量。而且必须输入新鲜血液,保证血容量和凝血因子都能得到补充。
1.休克指数=脉率/收缩压,表示正常血容量。
2.0.5正常;=1为轻度休克,失血20%-30%;> 1是休克。
3.> 1.5为重度休克,失血30%-50%;> 2严重休克,失血量> 50%
2.停止怀孕
如果胎盘早剥处理不当,在胎儿娩出前,胎盘会继续剥离。而且病情越拖越严重,越难恢复。所以,一旦发现,一定要及时终止妊娠,这是以最快的方式保证母亲和胎儿安全的比较好方法。当然,根据早期剥离的严重程度,有不同的终止妊娠方法。
1.阴道分娩:一般产妇情况良好,出血为主,宫颈较宽。估计能在短时间内快速分娩的可以通过阴道分娩。
2.剖宫产:重度胎盘早剥,尤其是短时间内不能结束分娩者;胎盘早剥虽然轻微,但有胎儿窘迫的迹象,需要抢救胎儿;重度胎盘早剥,胎儿死亡,产妇病情恶化,有生命危险,不能立即分娩;引产后产程无进展应及时剖宫产。
3.药物疗法
在用药上,为了防止产后出血,医生会在产后给予宫缩药物,如缩宫素、前列腺素制剂、麦角新碱等加强宫缩。如果各种措施都不能控制出血,子宫收缩不好,就要及时做子宫切除术。如果大量出血,没有血块,应考虑为凝血功能障碍,按凝血功能障碍处理。
凝血功能障碍的治疗
1.输血:及时、足量地给孕妇输血。
2.纤维蛋白原输注:可输注3g纤维蛋白原,将纤维蛋白原溶于100ml注射用水中静脉滴注。
3.输注新鲜血浆:新鲜冰冻血浆的疗效仅次于新鲜血液。当不能及时获得新血时,可采用新鲜冰冻血浆作为应急措施。
胎盘早剥推荐药物:赛诺维孕妇用金花片、安泰丸、于斯宝宝丸。用药详情请遵医嘱,不要随意服用。同时也要注意胎盘早剥的健康饮食。应多吃富含维生素和微量元素的食物,软的、半流质的食物,忌食腥发、辛辣、油腻食物。
胎盘早剥的护理措施
1、术前护理
1.肯定卧床休息和间歇吸氧。
2.注意胎心和腹痛,标出眼底在腹部的位置,观察眼底是否升高。
3.注意观察子宫压痛、子宫壁张力、宫缩间期能否放松、胎位及胎心变化。
4.观察出血情况,及时发现并发症。
5.准备好皮肤和血液,做好剖宫产前的准备工作。
2、术后护理
1.同剖宫产术后护理常规。
2.加强生命体征的观察,预防晚期产后出血的风险。
3.根据产妇情况给予母乳喂养指导。
4.对死胎及时给予回奶措施,并遵医嘱使用回奶药。
网上有这样一个案例,怀孕38周胎盘早剥,流产是正常的。胎盘早剥的治疗需要及时。无论怀孕多少周,如果出现严重的胎盘早剥,如果不及时治疗,宝宝就会失去生命。胎盘早剥的原因很多,胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症。具有起病急、发展快的特点,如不及时治疗可危及母儿生命。
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