冻胚与鲜胚 保存胚胎解冻后妊娠率可达60%以上

有人能做胚胎保存吗？胚胎保存技术对胚胎有影响吗？解冻后的“冰宝宝”能否幸运存活？带着这些疑问，探索“冰宝宝”诞生中必不可少的胚胎保存技术。

冻胚与鲜胚

保存胚胎，顾名思义，就是经过保存的胚胎。这些胚胎是女性促排卵后，在胚胎实验室通过受精和体外培养获得的。保存胚胎一般冷卵子保存裂期胚胎(即第二、三天的胚胎)和囊胚(第五、六天的胚胎)。

与新鲜移植胚胎不同，保存胚胎是先将胚胎保存，必要时再解冻，然后再移植到女性子宫内。

保存胚胎移植和新鲜胚胎移植没有区别。对于不孕患者来说，只有适合和不适合。对于可以新鲜移植的患者，直接新鲜胚胎移植可以缩短患者的妊娠时间。

保存胚胎在临床上也有其适应症。杜宏志主任解释，部分患者不适合进行新鲜胚胎移植，包括防止中重度过度刺激综合征、子宫内膜因素、个人因素等。

保存胚胎的优势:

1.保存胚胎也避免了女性反复的促排卵和手术。

2.新鲜移植后剩余的胚胎进行保存，避免胚胎的浪费。

3.在移植过程中，保存胚胎减少了每次移植的胚胎数量，避免了多次妊娠。

在第三代试管婴儿中，保存胚胎是必要的技术操作。

胚胎保存技术作为辅助生殖技术的一种，也决定了这项技术并不是所有夫妇都可以进行的。

只有输卵管阻塞、少精、子宫内膜异位症等原因通过其他治疗仍不能怀孕的已婚不孕夫妇，才允许开展体外受精胚胎移植(IVF)辅助生殖技术，从而获得胚胎保存的机会。

没有相关指征的夫妻，尤其是未婚人士，按照国家现行管理规定，是不允许进行辅助生殖技术治疗的。

保存胚胎解冻后妊娠率可达60%以上

自1983年人类胚胎保存解冻后成功妊娠以来，30多年来胚胎保存技术的安全性和复苏率不断提高。目前最新的保存技术是玻璃化，基于玻璃化的物理现象。

什么是玻璃化？

玻璃化是一种物理现象，是指通过快速冷却使溶液凝固而不结晶，使溶液形成结构不规则的稳定玻璃状固体，并保持液态下分子和离子的正常分布，使胚胎不受损伤。

玻璃化保存原理

玻璃化的原理是使用高浓度的保存保护剂。快速冷却后(在-196℃的液氮中)，液体粘度增大，不能形成冰晶，由液态变为透明的半固态。

由于玻璃化技术直接穿越保存过程中冰晶形成的阶段，避免了冰晶形成对胚胎对的损伤，因此可以获得较高的保存复苏率。

胚胎保存和保存后解冻可能会对胚胎产生一些不利影响，主要包括保存和解冻过程中对胚胎的损伤以及保存保护剂的毒性作用。

但随着保存技术的发展，这些不利影响逐渐减少，尤其是玻璃化保存后，解冻后的胚胎回收率大大提高。目前国内外有名气生殖中心保存胚胎的复苏率约为98%。

此外，先进的保存技术也提高了解冻胚胎的妊娠率。杜宏志主任介绍，目前保存解冻胚胎的妊娠率可与新鲜胚胎相当，达到50%以上；但囊胚的解冻妊娠率高于新鲜胚胎移植，可达60%以上。