每一个做试管婴儿的朋友,面对胚胎移植的时候都充满了焦虑和不安。他总是纠结要不要养囊胚,怕最后好的囊胚不多,担心不养着床率低。那么当面临移植方案的选择时,他应该选择囊胚移植还是卵裂期胚胎移植呢?
什么是试管婴儿囊胚培养
首先,什么是胚泡?临床上一般指发育完全的胚胎。通常在受精后第五天形成一个胚泡。此阶段胚胎移植后,能提供更接近生殖生理的自然环境,种植能力高。
简而言之,培养第三天的胚胎称为卵裂期胚胎。如果继续培养后能进一步发育,到第四天,其细胞数超过64,细胞团中间出现空腔,细胞已完成第一次分化。这时的胚胎叫胚泡。所谓囊胚培养,通常是指**受精发育后的第5-6天。
养胶囊的过程
1.第一天:过夜后早上观察**是否受精(是否有两个原核);
2.第二天:观察受**是否分裂,是几个细胞(4个细胞比较好),是否有碎片(没有碎片就好),是否对称(对称就好);
3.第三天:同第二天,看有多少个细胞(8-10个细胞比较好),看有没有碎片和对称性;
4.第4天:胚胎发育至桑椹胚期;
5.第5天:胚胎发育到胚泡阶段。
普通胚胎和囊胚的区别在于培养天数和细胞团数量。一般囊胚的形态结构比较稳定,着床能力增加,成功率比较高。
试管婴儿囊胚培养的4大优势
1.囊胚培养可以选择更有发育潜力的胚胎,淘汰质量差、发育潜力差的胚胎。而优秀的胚胎随后会发育成囊胚;
2.发现囊胚和宫内环境更加和谐,在一定程度上提高了胚胎的着床率,而且囊胚出现异常胚胎的概率远小于卵裂期。另外,囊胚移植一般选择优质的囊胚,降低了多胎妊娠的风险,一定程度上提高了植入率;
3.囊胚培养有助于植入前的胚胎遗传诊断/筛查(PGD/PGS),因为囊胚已发育至200 ~ 300个细胞,可活检5个左右的滋养层细胞进行遗传分析,体外可进行更多的筛查,提高遗传诊断的准确性;
4.囊胚的体积明显大于卵裂期胚胎的体积,尤其是孵化出来的囊胚更大,难以进入输卵管。同时会快速做好着床准备,减少胚胎迁移的时间,可以在一定程度上降低宫外孕的发生率。
总之,不是所有人都适合囊胚移植。在移植之前,有必要知道胚胎移植或胚胎保存可能在没有囊胚形成的情况下被取消。如果不能接受或者还是很担心风险,可以选择第三天胚胎移植。
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