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你的生育力好不好

2024-07-22 01:00:42试管知识
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什么是女人生育力?

你的生育力好不好

女人生育力,是指女人可以发生卵子母细胞、受精成功并孕育胎儿的才能,一般包含生育质量和妊娠潜力。

女人生育力的影响要素

一、生理要素

都知道25~30岁之间,是女人的最佳生育年纪,而35岁以上,生育力就直线下降。这首要是因为跟着年纪添加,卵巢储藏功用会下降,卵巢内存留的可征集卵泡数量会削减,卵子质量也逐步下降。没有好卵子,乃至无卵可排,当然影响生育了!

二、病理要素

卵巢早衰(POF,premature ovarian failure)是常见的严峻影响女人生育力的病理要素,可与遗传、本身免疫性反常、卵巢损坏等多种要素相关。

1. 遗传要素:若决议卵巢功用的基因缺失,或许削减原始卵泡数,添加凋亡或老练妨碍导致的卵泡闭锁,如Turner综合征(先天性卵巢发育不全)。

2. 免疫学要素:POF患者及天然绝经的女人,体内CD8+、CDl6+T淋巴细胞数量显着升高,CD4+/CD8+显着下降,或许影响淋巴细胞的调理功用,引起POF。

3. 卵巢损坏要素:包含子宫内膜异位症、盆腔感染要素、放化疗史、盆腔手术史等。内异症可从盆腔解剖结构、卵巢功用及卵子质量、腹腔免疫环境改动、子宫内膜容受性下降等多个方面,影响育龄期女人的生育才能。放化疗患者,POF危险约添加9倍;21~25岁的患者,POF危险高达约27倍;儿童患者POF发生率更是高达60%。其间,盆腔放射医治、化疗、全身放疗联合骨髓移植医治,卵巢毒副作用最为显着。

三、环境要素

如常常触摸麻醉性气体、抗肿瘤药物、重金属溶剂、外源性化学物质及混合物等,都对人体及内分泌系统功用有所搅扰。

四、社会要素

现在日子压力大,因作业、经济等社会要素推延生育方案的女人越来越多。一方面,简单使女人错失最佳生育年纪,生育力逐年下降;另一方面,有的女人意外怀孕后会挑选人流,若处理不妥,必定会对生殖系统形成影响,严峻的乃至导致不孕。

五、其他要素

不良日子方式,如吸烟、酗酒、熬夜、长时间摄入过量咖啡因、饮食不规则、营养不良或过剩等,都可谓“生育力杀手”。此外,天然怀孕或助孕过程中,焦虑、过度严重、懊丧等负面心情,也都可影响生殖轴的正常工作,从而影响生育力。

怎么评价女人生育力?

女人生育力评价首要包含三个方面——卵巢的储藏才能、输卵管的晓畅性、内膜容受性及宫腔对妊娠的接受才能;但一起还需考虑年纪和全身性要素(如遗传、免疫、代谢等)的影响,尤其是年纪,年纪对生育力的影响,可以说是无解的存在。具体来说,可从以下五个方面来评价女人生育力。

一、年纪

跟着年纪添加(尤其是40岁以上):

◎ 卵巢功用下降,卵泡数量削减、卵子质量下降;

◎ 胚胎染色体反常概率添加,天然流产率添加;

◎ 机体各方面机能减退,高血压、糖尿病、肥壮、恶性肿瘤等发生率添加。

而且,妊娠期高血压疾病及相关并发症、妊娠期糖尿病、早产低出世体重儿、死胎率等均添加,剖宫产率及相关并发症也添加。所以,对女方年纪较大(35岁尤其是40岁以上)的不孕不育配偶,主张采纳活跃的医治办法,也可根据具体情况,尽早挑选辅佐生殖技能。

二、卵巢储藏力评价

1. 卵巢潜能评价:包含B超检测卵巢体积、根底窦卵泡数、卵巢间质血流,根底血FsH、LH、AMH等。

2. 卵巢影响实验:如氯米芬影响实验、FSH影响实验和促性腺激素开释激素激动剂( GnRHa)影响实验等。卵巢储藏不良的女人,即便体外助孕医治,因为取得的卵子少,得到的胚胎亦少,每助孕周期的妊娠几率随即下降。少量患者卵巢功用阑珊很快,因而,关于女方卵巢功用不良(卵巢储藏力差)的夫妻,应采纳活跃医治办法,必要时尽早行人工授精和体外助孕。

三、输卵管晓畅性和功用的评价

尽管现在尚缺少有用的输卵管功用评价的办法,但可评价其晓畅性,常用的包含HSG及超声下输卵管造影、腹腔镜查看、输卵管通液等。但关于女方存在输卵管粘连或梗阻的不孕夫妻,若一起存在男性不孕要素,仍主张尽早行AIH或体外助孕。

四、子宫生育潜能的评价

1、妇科查看及超声查看;

2、宫腔镜查看及确诊性刮宫、子宫内膜接受性评价;

3、MRI、宫腹腔镜联合探查。

某些子宫要素可通过宫腔镜手术得以纠正,但关于女方子宫无法接受妊娠的不孕不育夫妻,应慎重医治男性不育。因我国不允许助孕,所以这部分患者现在只能合法收养小孩。

五、全身要素的评价

1. 机体是否可接受妊娠及临产(尤其是高龄女人);

2. 是否存在导致不孕、不育的全身性疾病(遗传方面、免疫方面及其它内分泌系统或代谢相关的疾病、恶性肿瘤手术史及放化疗史)假如女方存在不宜妊娠的全身要素,也应慎重考虑男性不育的医治。

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