试管婴儿促排卵是如何进行的

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）便是所谓的试管婴儿。这个进程是对女人先用药物影响排卵，然后从卵巢取出卵子，男性取出精子，再在试验室里，让精子和卵子结合培养成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔，使其植入子宫并受孕。促排卵后，下一步是促排卵，那么试管婴儿促排卵是怎么进行的？

试管婴儿促排卵是怎么进行的？

准备工作

一般天然排卵只要1个。假如用一个卵子进行体外受精，最多只能发生一个胚胎。胚胎移植别无挑选。一个胚胎移植的妊娠率很低。有时，卵子或许没有受精或发育不全，没有妊娠的时机。因而，咱们需求通过控制性卵巢影响来增强和改进卵巢功能，然后到达在不受天然周期约束的情况下取得多个健康卵子。这样，能够在试验室培养出更多的胚胎，并且能够挑选高质量的胚胎移植来添加受孕的时机。

卵子的发生

控制性卵巢影响一般首要运用一种名为促性腺激素开释激素激动剂的激素药物达菲林，它能够阻挠体内卵泡影响素和黄体生成激素的排泄，使外源性激素发挥更重要的效果。卵泡成长激素用于影响卵巢中卵泡的成长。为了使卵巢中的多个卵泡一起发育，卵泡影响素（FSH）一般在月经第二至第三天运用。此刻，卵巢中没有大卵泡。当卵泡成长到必定程度时，卵泡中的卵子成长到老练的巨细，然后给予激素促进卵子的老练。当卵子根本老练，但在排卵前，就要通过手术将其取出。这个进程大约需求10天，最短8天，而时刻长的或许长达15-16天。

卵子老练

在大多数情况下，上述药物只能使卵子长大，而不能取得老练的卵子。为了点评卵泡中的卵子是否现已老练，医师有必要用超声波监测卵泡巨细，并查看血液中雌激素水平。当2个或3个以上卵泡直径大于1.8-2cm时，雌激素水平与卵泡数相一致时，就算卵子能够老练了。医师能够打针人绒毛膜促性腺激素（hCG）促进卵泡彻底老练。卵子老练时刻约为36～40小时，打针HCG后35～36小时内有必要取出卵子。所以，医师会组织促排卵的时刻。

促排卵

卵卵事在人绒毛膜促性腺激素打针后35-36小时内收集。促排卵过早或过晚都会影响促排卵率和质量。卵子过早取出或许未彻底老练，而过晚或许导致一些大卵泡排卵，然后无法取得卵子。

促排卵的办法

腹腔镜促排卵

这种是促排卵使用最广泛的办法。在腹腔镜下经套管促排卵，且还能够调查有无其他盆腔疾病，并可在损害较小的情况下进行一些可行的手术。可是，需求腹腔镜设备和技能，腹腔镜手术时，腹腔内打针二氧化碳会导致卵子受精才干下降。

剖腹探查促排卵

促排卵前期选用的办法。这种办法的长处是在剖腹手术中能够一起纠正一些疾病，如输卵管粘连别离、再通等。可在直视下挑选适宜的卵子，直接提促排卵泡液。操作简略并且采卵率高。可是手术创伤大、费用昂扬。

B超引导经阴道促排卵

这种办法是通过阴道后穹窿穿刺促排卵。这种办法特别简略，安全，不需求住院治疗。但仪器价格昂贵，操作技能比直视下穿刺卵泡的数目要杂乱一些。不过现如今都是选用的这种办法。

卵子的类别

老练卵子

在通明带下面的卵周隙，里边有一个小细胞，称为榜首极体，它是由卵开释出来的。卵子老练的标志便是榜首极体的开释。

未老练卵子

在不同的发育阶段有两种类型的未老练卵子。一是卵周通明带下没有榜首极体，但卵内有一个显着的细胞核，这种卵子被称为生发泡期卵，是最早的未老练卵子。二是卵周隙内没有榜首极体，卵内无显着的细胞核，这是间于生发泡期卵和老练卵之间的未老练卵子，不能用来受精。他们有必要比及彻底老练才干受精。

过老练卵子

当卵老练时，它有必要受精。从卵老练到受精的时刻一般为5-6小时。假如在此期间没有受精，卵子将开端变老并终究逝世。由于卵子取出时卵泡的巨细不同，卵子不或许一起老练。假如时刻太长，或许卵子在体外受精前过长，卵子就会过于老练。过熟卵子尽管能够受精，但其发生的胚胎质量会很差，胚胎移植后很难受孕。

反常卵子

有些卵子的巨细比正常卵大得多，在卵周隙中有两个榜首极体。这种卵的染色体一般有两套染色体，归于反常卵子，不能用于受精。有些卵子在老练的必定阶段，细胞内或许出现反常形状，如空泡、发黑等，这是卵子质量差的体现。

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