据澎湃新闻报道,2024年元旦,湖南郴州嘉禾县一位二胎妈妈和新生的孩子双双死亡。1月2日,湖南嘉禾县人民医院参与抢救的医生告诉澎湃新闻的记者,曹海斌妻子遭遇了罕见的“羊水栓塞”,“太快了,从发病到死亡,只有几分钟”。
死者肖某艳于2019年12月25日入院,停经39周+5天,既往体健,此前生过孩子。晚上10点整,在交流的过程中,患者突然出现意识丧失,呼之不应的反应,而且口吐白沫后立即出现咯血;医生立即在产房内急诊行剖宫产抢救新生儿,但在按剖宫产手术程序快速取出胎儿时,见胎儿瘫软,立即交台下新生儿科医生抢救,经心肺复苏后患者仍无生命体征,于22:00宣布临床死亡。
患者家属告诉记者,医生宣布大人、小孩均抢救无效死亡,当时提到“羊水栓塞”,但家人仍不能接受这一事实。其实国家卫健委网站曾发布的一份资料显示,羊水栓塞是导致孕产妇死亡的前5位死因之一。据《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》,城市孕产妇主要死因构成中羊水栓塞占11.2%,农村孕产妇主要死因构成中羊水栓塞占15.0%。
1、什么是羊水栓塞呢?
羊水栓塞,是产科学上一种非常严重的并发症。是由于在生产过程中,羊水经由胎盘的静脉灌入产妇的血液中造成的。其特征为发病快、来势猛、先兆不明显,是目前最难救治、死亡率比较高的妇产科疾病,即使是在医疗科技水平如此发达的今天,也没有非常有效的方法能降低其死亡率,因此被称为“产房杀手”。
2、怎么避免羊水栓塞
01做好产检
通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因。
02.加强产前教育,注意诱发因素
30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞。对有诱发因素者,应严密观察,提高发生羊水栓塞警惕,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
03.及时告知医生感觉
在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
04.及时选择剖腹产
如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。
羊水栓塞发病率虽然不高,但女性也有患上它的可能,不管是选择剖腹产还是顺产都需要提前做好预防的措施。
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