脐带绕颈一周的危险?脐带绕颈两周剖腹产好还是顺产好?另一种危险则发生在分娩时,当自然分娩时,胎儿在子宫收缩的力量压迫下,要通过开大的宫颈口沿着产道下降,随着胎儿的位置逐渐下降,脐带也被逐渐拉紧。在正常情况下,脐带有足够的长度让胎儿安全娩出,如果有脐带绕颈的情况,它的长度就相对减少了,可能会勒得过紧,使胎儿缺氧。
脐带绕颈一周的危险
怀孕中期宝宝在妈妈的子宫里舒服地漂浮在温暖的羊水中,脐带也漂浮着,当宝宝发育到一定的时候就会在羊水中活动,伸伸手和脚,甚至翻个跟斗,大多数时候他和脐带可以和平共处,但一不小心他就会把手脚或身体和脐带缠在一起。
当空间足够大的时候,他还可以再翻个身又绕出来,所以有时候超声检查看到脐带绕颈而下次检查时又发现不绕了。当宝宝越长越大,羊水这个游泳池对他来说就相对变小了,他不再能够大幅度地运动了,这时如果有脐带绕颈,就没那么容易脱身了。
好在脐带是有一定长度的,大多数时候绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着,在这种情况下,脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫,也就不会产生危险。如果脐带不够长,或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话,脐带就会勒紧而影响宝宝的血液给予,这时危险就悄悄来临了。由于脐带受到压迫,营养和氧气的给予减少了,宝宝生长所需给予匮乏,就会发生胎儿生长迟缓,甚至发生胎儿窘迫。
脐带绕颈两周剖腹产好还是顺产好
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。
在产前检查中,总有孕妇会被告知自己的胎儿脐带绕颈,脐带绕颈其实是一种较常见的现象。根据一项研究,在中国脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为20%~25%,其中脐带绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%。
脐带绕颈两周分为很多种,比如说怀孕30周脐带绕颈两周、怀孕35周脐带绕颈两周等,脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。脐带有免费性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。
产前脐带绕颈两周能否顺产也要根据具体的情况,如果脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,不会危及胎儿,只要不过分拉扯脐带,不至于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌,一般情况下是可以顺产的。但是如果脐带绕颈过紧就可能造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息,所以顺产还是剖腹产一定要慎重选择。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
脐带缠绕两周是脐带缠绕异常的一种,它常见的情况是脐带缠绕宝宝的颈部最为常见,当初现在这种情况的时候要注意到医院进行检查,那么脐带绕两周剖腹产好还是顺产好,针对于这种情况相对来说比较危险的,如果选择顺产的话,很有可能会出现生命危险,所以建议还是进行剖腹产。
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