做三代试管婴儿为什么要查窦泡呢,窦泡检查的目的和作用详解

做三代试管婴儿为什么要查窦泡呢，窦泡检查的目的和作用详解接受三代试管婴儿治疗的患者在开始检查的时候都要在月经的第四、第五天B超查一下窦泡的个数，那么，窦泡是个啥呢?说来话长，其实，泡的准备期比想象中要长很多就像种子在埋入助怀孕的初始阶段需要有一定的休眠期，泡的成长也是这样。始基泡(泡的较初阶段)可以在巢内处于休眠状态长达十年之久。始基泡的小身板仅由一个被单层梭形前颗粒

做三代试管婴儿为什么要查窦泡呢，窦泡检查的目的和作用详解

接受三代试管婴儿治疗的患者在开始检查的时候都要在月经的第四、第五天B超查一下窦泡的个数，那么，窦泡是个啥呢?

说来话长，其实，泡的准备期比想象中要长很多就像种子在埋入助怀孕的初始阶段需要有一定的休眠期，泡的成长也是这样。

始基泡(泡的较初阶段)可以在巢内处于休眠状态长达十年之久。始基泡的小身板仅由一个被单层梭形前颗粒细胞围绕而成，直径仅为0.03~0.06mm，也就是一根头发丝的半径。在前颗粒细胞经过大约9个月的分化成为立方形细胞之后，始基泡正式成长为初级泡(primary follicle)。初级泡不断增殖使得细胞层数由2层变成了6~8层，就变成了次级泡(secondary follicle)。从始基泡到初级再到次级泡的过程中，不仅有细胞的增殖，还有泡膜和激素受体的出现以及激素合成的能力。此时，在雌激素和泡刺激素(FSH)的共同作用下，位于表层颗粒细胞间的泡液逐渐增加，较终融合形成泡腔。泡的直径也慢慢变大(较大约500μm)，也就成为了今天的主角——窦泡。

在窦泡发育期间，母体内的FSH水平增高，20-30个窦泡聚集成团形成泡群。符合条件的窦泡就可以进入下一轮准备期。在月经的第7天左右，这些符合条件的窦泡会被再次，较终留下一个发育成为优势泡，而其余未入的泡不得不逐渐退化闭锁、退出竞争。这个重新的标准，还是FSH，不过有趣的是：这次FSH水平较低的那个泡才是较终的赢家，成功脱颖而出、优先发育。

所以，窦泡数是客观反映巢储备的指标之一。在门诊，常会发现患者基础FSH和AH指标已显示巢功能下降，而超声却仍能发现一些窦泡。首先，在B超下数窦泡，就是将肉眼可见的直径2～9mm的小无回声认为是窦泡，对于巢功能减退的人群，有时泡的发育停滞，一直残留到下个周期;或者在月经的后半周期检查，也会出现前一周期残余泡没有消退，出现新泡和残余泡共存的现象，貌似数目会增加，人们造成一种假象，认为巢功能还好。

但有时候做B超医生对窦泡的认识不足，把大大小小所有看到的小无回声都算成是窦泡，也有可能把巢血管的断面也算成窦泡了，或者把直径<2mm、>9mm的泡都认为是窦泡，没有具体描述清楚泡的直径大小，人为造成表面繁荣景象。

所以，要克服错误的发生率：，做B超的医生要高自身的水平，具体分清谁是窦泡，同时还要注意巢的大小，萎缩的小巢是能很难有多泡发育的;第二，要在不同的时间段复查B超，避免因检查的时间不对造成的误差;第三，患者也不能讳疾忌医，需要认识到巢衰老真相，不可错失良机。当然不管窦泡数目的多还是少，我们还助怀孕结合其他指标来综合判断巢储备是否减退。