dmd携带者可以做第三代试管吗？

　　在采访中，专家告诉我们，无论是哪一种情况，只要夫妻双方中有一方是dmd携带者，他们就需要借助试管婴儿技术来辅助怀孕。专家强调，即使在一代试管婴儿的过程中，遗传问题也是需要特别注意的，即便是二代试管婴儿，也不能完全排除疾病遗传的风险。

　　为了从根本上避免dmd疾病遗传给下一代，专家指出，携带者必须采用三代试管婴儿技术。这项技术允许使用携带健康基因的精子和卵子进行受精，并对受精卵进行基因筛查，确保只有健康的胚胎被植入母体。

　　“总之，dmd是一种罕见的神经科肌营养不良疾病，携带者必须依赖试管婴儿技术来防止疾病遗传给后代。”专家解释说，“特别需要指出的是，只有三代试管婴儿技术才是彻底可行的方法。”

　　采访中，专家还提到，如果dmd携带者选择自然怀孕，怀孕后流产的风险也会增加。为了避免这种情况，dmd患者可以利用三代试管婴儿技术，筛查并排除带有致病基因的胚胎，只将健康胚胎移植到女性子宫内。目前，三代试管技术相对成熟，已有许多dmd患者通过这种方法成功生育健康宝宝。以下是几个成功案例：

　　案例一：由于父亲是dmd携带者，我也携带了dmd致病基因。我通过三代试管婴儿技术怀上了宝宝，整个过程非常顺利，只需遵循医生的指导。促排后有8个胚胎，其中4个分裂成囊胚，送检两个后，得到了一个正常胚胎，移植后成功怀孕。现在宝宝已经一岁多了，医生表示他不会患病，会健康成长。

　　案例二：2015年2月，我发现再次怀孕，非常开心。但第二周医院B超检查显示没有胎心。3个月后染色体检测结果出来，我确实是dmd携带者，且疾病会遗传给孩子。于是，我选择了三代试管婴儿技术，幸运的是助孕了，我非常幸运地拥有了自己的小宝宝。

　　案例三：我和丈夫结婚4年未能怀孕，检查发现丈夫有dmd，加上我卵子质量不佳，可能导致胎儿缺陷。我们决定做三代试管婴儿。经过一系列流程，取出8个卵子后，有三个胚胎通过筛查，医生移植了一个。移植第8天，我就测出了怀孕的迹象，随后医院检查确认成功。

　　总体而言，大多数dmd携带者选择利用三代试管婴儿技术生育健康宝宝，成功率较高，大约在50%左右。专家建议，由于三代试管婴儿技术对医院资质、医生经验及实验室条件要求较高，夫妻双方应选择大型医院进行治疗。

　　在进行人工授精手术前，专家提醒，卵泡排出情况良好将提高成功率。尽管人工授精在排卵前后都可以进行，但由于技术限制，无法精确判断女性排卵时间，因此需要在手术前定期进行B超卵泡检测，以便医生确定最佳授精时间。

　　人工授精的时间既不能过早也不能过晚，因为卵子排出后的12小时内受精能力最强，而精子存活时间较长，可达3天左右。卵子存活时间较短，仅24-48小时。因此，专家建议不要让卵子等待精子。如果卵子排出后长时间不进行移植，卵子就会死亡，导致手术失败。而如果人工授精过早，卵子尚未排出，成功率也会降低。

　　此外，人工授精成功率还受到多种因素影响，包括男方精子质量和女方子宫条件等。专家强调，并非有成熟卵泡就一定能成功。因此，在进行人工授精手术期间，夫妻双方应积极配合医生，调整身体状态。

　　人工授精手术当天，精子将经过优化处理，然后通过人工授精管注射到女性子宫腔内，使卵子和精子结合，实现授精成功。因此，专家提醒，手术过程需要成熟卵子的参与，且手术时间需围绕排卵期进行。