试管婴儿的利弊分析及生育过程详解

　　三代试管婴儿，即体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术的俗称，它指的是从女性卵巢中取出卵子，在体外与精子结合并培养3至5天，然后将发育到分裂或囊胚期的胚胎移植回子宫内，使其着床并发育成胎儿。通过这种技术诞生的婴儿被称为三代试管婴儿，他们同样在母亲的子宫内成长。

　　首例世界级三代试管婴儿诞生于1978年的英国，而我国大陆的首例三代试管婴儿则是在1988年北京诞生的。这项技术为那些经过常规治疗后仍无法怀孕的不孕不育夫妇带来了希望。

　　进行三代试管婴儿手术需要满足一定的条件，以确保手术的成功率。患者需身心健康，无遗传疾病，且夫妻双方的年龄不宜过大，特别是女方不应超过40岁。因为随着年龄增长，卵巢对药物的反应会降低，卵子数量和质量也会下降，受孕率和妊娠率会降低，而流产率和胎儿畸形率则会上升。

　　除了年龄和健康状况，还需要考虑适应症。对于输卵管不孕症、不明原因不孕症、子宫内膜异位症、男方因素不孕症（如重度少弱精症或无精子症）、排卵异常（经促排治疗无成熟卵泡生长）以及宫颈因素等不孕症患者，若经过其他常规治疗仍无法怀孕，则可考虑进行IVF-ET。

　　哪些不孕患者适合进行三代试管婴儿手术呢？

　　1. 双侧输卵管不通：无论是炎症、结核、子宫内膜异位症导致的输卵管阻塞，还是先天性的输卵管缺失或宫外孕导致的输卵管切除，三代试管婴儿技术为这些患者提供了新的希望。

　　2. 免疫不孕：通过洗涤精液，在体外授精，避免免疫因素的干扰。

　　3. 男方因素：洗涤浓缩后的精液在体外培养下可以明确是否有受精能力。

　　4. 不明原因不孕：在现有检查条件下未发现明显病因，经其他治疗未成功者，可尝试体外授精胚胎移植技术，妊娠率约为25%。

　　在进行三代试管婴儿手术前，患者需要进行一系列检查，包括结婚证、身份证、准生证等，以及妇科盆腔检查、基础激素检测、子宫内膜活检等。

　　手术前，患者还需注意日常护理，如手术前晚洗澡清洁外阴，手术当天早晨少量进食，排空大小便，口服抗生素等。术后可能会有轻度腹痛、腹胀和少量阴道出血，如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经量，应及时就医。

　　对于每一对夫妇来说，孩子是生命的延续，是爱情的结晶。经历了多次怀孕失败的夫妇在进行三代试管婴儿手术后，更应特别留心，做好充分准备，并在整个过程中多加注意，以提高手术成功率。

　　目前，国内三代试管婴儿的成功率一般在30%至60%之间。成功率受多种因素影响，包括卵巢对药物的反应、卵子质量、精子数量和质量、受精情况、胚胎发育速度、胚胎质量、子宫内膜接受能力以及激素波动等。

　　胚胎移植术后，需要增加孕激素和雌激素，以利于胚胎着床。医生会根据情况安排保胎治疗药物，患者需按时、坚持治疗，不要随意停药，以免引发出血。

　　移植手术后14天后，来医院空腹抽血测定血清HCG，一般大于50Miu/ml示怀孕，继续保胎治疗14-21天，检查B超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后，情况稳定才能逐渐减量。