试管婴儿可能存在的风险有哪些？

　　《新英格兰》杂志在2012年公布了一项涉及308,974名通过辅助生殖技术出生的儿童（包括6,163名通过ICSI技术出生）的大规模研究，调查了他们的健康状况，同时追踪了父母的情况。研究结果显示，经过排除其他影响因素后，试管婴儿（包括IVF和ICSI）的后代出生缺陷风险与自然妊娠相近；ICSI技术下新鲜胚胎移植的出生缺陷风险略高于自然妊娠，但冷冻胚胎移植的出生缺陷风险并未增加。那么，试管婴儿技术真的存在风险吗？这些孩子的健康状况如何？

　　试管婴儿技术是否安全？孩子的健康状况如何？

　　研究指出，由于超排处理后子宫内膜上雌二醇和孕激素受体的表达发生显著变化，导致子宫内膜在胚胎着床前显著发育，因此新鲜胚胎移植的效率高于冷冻胚胎移植。同时，在冷冻复苏过程中，优质胚胎与异常胚胎的差距更加明显，异常胚胎被淘汰，从而降低了胎儿的出生缺陷。冷冻胚胎移植可以在最佳周期进行，与新鲜胚胎移植相比，妊娠率更高。

　　试管婴儿是否更容易早产？

　　有研究显示，通过试管婴儿技术出生的孩子比自然怀孕的孩子早产和低出生体重的风险更高。这主要是因为试管婴儿技术通常移植两个胚胎，多胎妊娠的概率远高于自然妊娠，而多胎妊娠的早产儿和低出生体重儿的风险自然高于单胎妊娠。2015年3月，《人类生殖》杂志发表了一项重要研究，丹麦研究人员对1988年至2007年间6.2万名单胎婴儿和近3万名通过技术出生的婴儿进行了调查，结果显示，对于相同胎儿数量的妊娠，通过技术出生的婴儿早产、低出生体重、死产和新助孕死亡的风险与自然受孕无显著差异。

　　如何避免出生缺陷？

　　植入前遗传学诊断（PGD）是IVF和ICSI周期中的一种生殖技术，它可以检测多种疾病，包括染色体异常、单基因缺陷或连锁疾病。平均每个人携带5-6个遗传病隐基因，而35岁以上女性怀孕时染色体异常的概率显著增加。胚胎植入前的基因诊断可以有效避免出生缺陷，对于家庭来说，可以避免因基因诊断而终止妊娠对母亲身体和家庭的伤害。

　　总结：通过试管婴儿技术出生的孩子，其健康水平不会低于自然受孕的孩子。植入前基因诊断技术还能提高胚胎质量，有效避免出生缺陷。

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