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时间: 2024-08-27
患者，女，30岁，因婚后一年未孕，男方液检查无异常，女方曾行输管造影检查示输管通畅，但有慢盆腔炎病史。初诊时，医生详细询问了患者月经史、生育史、家族史及既往病史，进行了必要的体格检查和实验室检查，以明确不孕原因。
病因诊断与试管婴儿方案
根据患者的病史和检查结果，医生诊断为慢盆腔炎所致不孕。考虑到患者年龄较大，医生建议用三代试管婴儿技术助孕。在充分告知患者三代试管婴儿技术的适应症、禁忌症、成功率及可能出现的并发症后，患者同意进行三代试管婴儿治疗。
促排过程及反应
患者在月经周期第21天开始使用促排药物，并定期监测泡发育情况。医生根据监测结果调整药物剂量，确保泡发育同步且成熟。患者未出现明显不良反应。
实验室受及胚胎培养
在泡成熟后，医生为患者进行了试管婴儿手术。子被送至实验室，与优化后的子混合受。受后第3天，医生对胚胎进行了形态学评估，发育良好的胚胎进行移植。剩余胚胎进行冷冻保存，以备后续使用。
胚胎与移植
在移植前，医生对胚胎进行了染色体和基因查，确保移植的胚胎质量良好且无遗传疾病。移植手术在受后第5天进行，医生使用一根细长的导管将胚胎植入患者的子宫内。
胚胎着床与早期妊娠
移植后第10天，患者验孕结果显示阳，胚胎成功着床。医生对患者的激素水平和子宫环境进行了监测，确保妊娠顺利进行。同时，对患者进行了必要的保胎治疗和心理疏导。
产前检查与妊娠期护理
患者在孕期定期进行产前检查，括B超、胎心监护、唐等项目，以确保胎儿的健康状况。同时，对患者进行了孕期营养和保健知识的宣教，以及必要的心理支持和生活指导。
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