将三代试管婴儿等医疗服务纳入医保!

据广西壮族自治区医疗保障局，自治区医保局、自治区人力资源社会保障厅、自治区卫健委三部门联合印发的《关于将部分治疗辅助相关类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》，《通知》出，将ldquo;三代试管婴儿术rdquo;等部分治疗辅助相关类医疗服务项目纳入医保报销范围，通知自2024年11月1日起执行。

经卫生健康部门批准开展人类辅助相关技术的定点医疗机构，可以严格按照卫生健康部门人类辅助相关技术规范，为符合条件的参保人员辅助相关服务。

按险种不同可报销70或50

参保人员享受基本医疗保险待遇时，没有起付线限制，职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分为70和50。

值得注意的是，参保人员享受门诊医疗待遇，基金报销不计入门诊统筹支付限额，而是计入参保人员年度基金最高支付限额，以广西城乡居民医保为例，2024年最高支付限额为23万元左右，职工医保则更高。这极大高了可报销的最高限额。

南宁市第二相关医院相关医疗中心主任李荣表示，此次纳入医保的治疗辅助相关类医疗服务中，三代试管婴儿相关项目最受关注。目前，三代试管婴儿有一代、三代、三代技术，前两者用的比较多。其中，一代技术平均费用在2~3万元。这一价格还会因个体年龄、身体素质差异而不同。

三代试管婴儿术、胚胎培养、胚胎移植，是三代试管婴儿必备步骤。据《通知》，这些项目的三级医院收费价格分为每次2400元、4200元和2300元。假设职工医保参保人A女士在三级医院做三代试管婴儿，仅此三项就能按70报销6230元，自己只需支付2670元。

李荣评估，按《通知》，生育困难妇女做一代、三代试管婴儿，根据险种的不同，可报销幅度在4000多元至1万多元不等。

自2024年8月《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》公布以来，全国多地相关部门出台了相关支持政策，通过专项或医保报销等方式降低不孕不育患者接受辅助相关的费用负担。

除了广西之外，北京市、辽宁省等地方也将辅助相关项目纳入生育保险目录。北京医保局公告，自2024年7月1日起，16项治疗辅助相关技术项目纳入医保、工伤保险支付范围，按医保甲类纳入门诊报销，项目含促排检查、、人工授、胚胎移植术等。此外，辽宁省已印发通知，将胚胎培养、胚胎移植术等18项辅助相关项目纳入生育保险目录，拟于2024年7月1日起全省执行。

近年来，不孕不育人群日渐渐增多，根据央视2024年年9月报道，我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至12～18。辅助相关技术是治疗不孕不育症的重要方法，指用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术，括人工授(IUI)、配子移植、体外受-胚胎移植(IVF-ET)，其中应用最广的是人工授和三代试管婴儿技术(IVF)。

2018年国内不到60万对不孕夫妇接受了辅助相关服务，行业渗透率仅7，远低于美国同期的30。同时，辅助相关尤其是三代试管婴儿的技术费用较高，医保政策的支持有效刺激了辅助相关需求。

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