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试管移植费用!以及试管移植调理方案!

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时间: 2024-08-28

试管移植费用!试管婴儿是体外受和胚胎移植技术的俗称,指从妇女巢内取出子,在体外与子发生受并培养3~5天,再将发育到分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到母体子宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。利用体外受技术产生的婴儿称为试管婴儿。随着试管婴儿技术的进展,许多不孕不育夫妇带来了福音,但由于治疗周期长,很多患者取后巢反应低下,接受试管婴儿胚胎移植后妊娠率不高,成功率仅为30%~40% 左右。同时,由于在试管周期中大剂量促腺激素的应用而引发诸如巢过度刺激综合征、过敏、皮肤瘙痒、子宫内膜过薄、胎儿发育迟滞、先兆流产等一系列并发症,都是综合大人小孩医学专家面临的亟待解决的难题。于是有部分人将目光转向中医,发现中医药在综合大人小孩技术中的独特优势,在高试管婴儿成功率上效果颇显。

中医上主要用分期论治的方法

1.调理期肾、活血为主。肾虚为试管婴儿失败的关键病机。中医中认为肾藏,主综合大人小孩。进行试管婴儿属排障碍者,多为先天肾气不足或后天肾气失充,肾之阴阳亏虚。肾阴不足,血亏虚,缺少泡生长发育的物质条件;肾阳虚衰,无力启动氤氲之气,则子发育迟缓,无优势泡;多次试管婴儿失败,超促排进一步损伤肾气,导致两相搏也难摄成孕。进入促排周期前为调理期,此时因以肾气为主,肾气旺则肾之阴阳充盛,为泡发育物质基础,并有利于优势泡竞。

进行试管婴儿属输管因素或子宫内膜异位症者,血瘀是其重要的病理基础。瘀血阻滞胞宫胞脉,气血运行不畅,所以瘀血作为病理产物,阻滞冲任、胞宫、胞络,贯穿始终,因此还要注重活血。

用熟地黄、枸杞子、桑椹、山茱萸、当归滋肾填养血;菟丝子、紫石英、淫羊藿、续断温肾阳,温而不燥;川牛膝、红花、香附、牡丹皮、丹参活血化瘀;加柴胡、百合、柏子仁疏肝解郁,养心安神,兼顾心肝两经。一般需调理2~3个月经周期,能有效高试管婴儿成功率。

2.移植前期顺应促排方案。中医学认为,肾藏,主综合大人小孩,细胞乃血所化;肾、肾气及天癸的充盛是泡发育成熟并排出的基础。临床上促排长方案垂体降调节者,月经期已出现五心烦热、潮热盗汗、欲减退、腰膝疫软等肾阴亏虚为主的症候群;超排中泡期由于短时间内大量泡同时发育,耗损肾之阴阳,加重肾阴匮乏。因此,治疗当以肾滋阴、调理气血为主。以菟去蔬丝子、紫石英、淫羊藿、续断温肾阳之品,以顺应长方案垂体降调节;同时加阿胶、紫河车粉等养血滋阴之品,促进多个泡同时发育,高超排中子质量。可服用至胚胎移植前4-5天。

3.移植后肾健脾,温经。中医学认为,肾主综合大人小孩,胞脉系于肾,故有“肾以载胎”之说。脾为后天之本,气血生化之源,气血充盛,以载胎养胎。此期由于超促排方案中垂体降调节可导致肾虚,同时属排障碍者多存在先天肾气不足或后天肾气失充的表现,所以移植后仍当以肾虚为主要病机。胚胎移植后考虑患者因手术紧张及长期试管婴儿失败导致抑郁,所以兼有肝气郁结、心神失养之证候。要以肾健脾、温经为主,少佐养心安神、疏肝解郁活血之品。用方中菟丝子、桑寄生、续断、杜仲、枸杞子益肝肾,益养血;党参、黄芪、白术、砂仁气健脾以滋肾;柏子仁、百合养心安神;少佐香附、柴胡疏肝理气解郁,当归养血活血,改善子宫内膜容受;另少佐些苎麻根凉血止血,防止其因手术操作导致的子宫内膜损伤,取其未病先防之意。

4.妊娠后肾健脾、益气固胎为主。试管婴儿技术中垂体降调节使巢功能降至低水平,导致后期黄体功能不全,妊娠率下降,流产率增加,影响治疗效果。胎儿居于母体内,全赖肾以系之,气以载之,血以养之,冲任固之。母体肾气健壮,气血充实,冲任通盛,则胎固母安。此时病机与移植后病机相同,以肾健脾、益气固胎为主。用桑寄生、杜仲、菟丝子、续断益肝肾,养血安胎;党参、黄芪、白术、砂仁气健脾固胎;柏子仁、百合养心安神。同时中西合用,黄体酮肌肉注射、绒毛膜促腺激素口服等保胎治疗,直至孕12周且无其他不适,临床效果颇显。

在试管婴儿治疗时,根据中医理论,将其分为4个时期论治,调理期肾气、活血为主;移植前期顺应促排方案;移植后肾健脾、温经为主;妊娠后肾健脾、益气固胎为主,同时联合西药保胎治疗。虽然中医药在试管婴儿技术中虽然只是辅助治疗,但越来越多研究证实,中医药辅助治疗能有效高试管婴儿技术妊娠成功率,在未来必将大放异彩。

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