教你看懂三代试管婴儿胚胎等级报告

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时间: 2024-08-30

三代试管婴儿专家根据多年的临床经验发现，胚胎的质量直接影响三代试管婴儿的成功率，如果是优质胚胎，在子宫内更容易着床，而且生下的宝宝也会很健康。如果是劣质胚胎，着床失败率很高。胚胎质量是通过胚胎等级来体现的，评级越高的胚胎质量越好，移植后的怀孕成功率也越高。

在三代试管婴儿技术发展初期，胚胎的形态学等级，一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一。胚胎师会根据胚胎等级判断哪些胚胎可以培养至囊胚，或哪些胚胎可以冷冻复苏。

如果是做一代或者二代三代试管婴儿的话，胚胎外观等级就是医生哪些胚胎可以优先植入的首要判断指标，而三代就看查后的具体染色体情况。

D3天胚胎评分标准主要是根据，第三天胚胎发育速度裂球数目、裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示佳的D3胚胎其裂球细胞数目为8个左右，如果细胞少于6个或者更少可能是发育迟缓胚胎，超过9个则是发育过快的胚胎。在现有的D3胚胎评估系统中，118（11/8或者811）胚胎质量是优的；当胚胎移植报告显示11/8时，前2个1分代表着裂是否均一、碎片程度，而“8”代表裂球细胞数目。

除此之外通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级，具体如下：

① A级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%；

② B级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%；

③ C级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%；

④ D级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片＞50%。

注：A级比较好，D级差为不可用胚；A级和B级称为优质胚胎，A~C级为可用胚胎。

这是胚胎的四个参照等级，一般A级和B级的D3胚胎都是很不错的，C级的差了点，但对于子少的患者来说也可以用。碎片的生成是细胞凋亡的征象，碎片越多的胚胎生长潜力可能越差这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

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