三代试管婴儿如何确定着床

对于做三代试管婴儿的朋友来说，**自然是较好的，但是您要知道，三代试管婴儿技术受许多因素的影响，对于它能不能一次能不能成功，或者几次能成功，是没有人能说得准的，除了医疗方的技术、实验室的条件、患者的年龄、病因、体质、子宫内膜环境，情绪等等之外，还有一些无法预见或者是不明原因的因素，归之为运气。做三代试管婴儿的情况就像彩票，只能告诉你中奖几率为50-60，它是不能断定你一次就能成功，更不能说做几次就九十多能成功。

三代试管婴儿进行的步骤

1、控制超排 　

　2、监测泡

3、取

4、取

　5、试管婴儿

6、胚胎体外培养

　 7、胚胎移植

　 8、胚胎移植后充黄体酮

9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠

10、妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位

控制超排：

由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取时间，而且自然周期中只有一个优势泡发育，受后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要用控制超排来增强与改善巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康子的目的，多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制超排一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HG或FSH排药物，刺激巢中的泡成长，依据患者对药物的反应调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的子数亦不同。

监测泡：

为评价巢刺激效果与决定取时间，须利用阴道B超来监测泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促腺激素（hCG），促使泡成熟。在注射hCG后34~36小时取。 　

取：

较常用的取方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取针穿过阴道穹窿，直达巢吸取子，并立即在显微镜下将子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 °C的培养箱中培养。

取：

子取出的时间与取的日子为同一天。取前洗净双手，用手淫法留取液。所的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的液用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

试管婴儿：

取后4~5小时将处理后的子与子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受情况。若子质量太差，无法自然受，则必须以显微注射法强迫受 (参考细胞浆内单子显微授)。

胚胎移植：

受在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受后2~3天移植胚胎，我所用的是受后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然淘汰劣质胚胎，可高妊娠率，降低多胎率。

胚胎移植后充激素： 目前我们多用注射法黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续充到怀孕10周。 胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

做三代试管婴儿的适用人群　

　1. 严重输管疾病，如患盆腔炎导致输管堵塞、积水；或输管结核而子宫内膜正常；或异位妊娠术后输管堵塞

2. 子宫内膜异位症

3. 免疫不孕症，男方液或女方宫颈粘液内存在抗子抗体者

4. 男因素，即少症、弱症、畸症

5. 原因不明不孕症

6. 其它原因的不孕治疗无效者

7. 有遗传疾病需要做移植前诊断者

8. 其它：如泡不破裂综合症等 医生会根据你的情况会植入较优秀的胚胎，所以这方面不用担心。至于母体方面，做之前医生也会把你的身体调理到较佳受孕状态，注意事项也会跟你说清楚，你照着办就是了，剩下的就是运气了。

笔者觉得您较需要调整的是心态，不要患得患失，平常心对待就可以了。若是太紧张了，这对于胚胎的着床尤其不利。；另外没有人移植之后一躺就是十四天，这要根据患者自身状况来看待，有些患者只躺了两天，第三天正常上班。只要不是干力气活，上班比躺着要好，因为有事可干，你觉得充实了就不会胡思乱想，关键是千万不要让自己太劳累了。祝你hy！