从孩子出生谈试管的“前世今生”

试管婴儿的成功率可以达到85%以上，但是对于高龄女性来说试管婴儿有风险，可能会降低成功率。生育中心建议您趁年轻尽早进行试管受精。

20世纪60年代和1970年代三代试管生子，一位名叫莱斯利（Leslie）的英国妇女因输卵管疾病——而无法生育，而她的丈夫约翰却完全正常。经过9年治疗无效后，她和丈夫决定进行世界首例“试管婴儿”。

2018年已经结束了

今年也是

试管婴儿诞生40周年

要知道

试管婴儿诞生

震惊世界

很多人会质疑它的伦理问题

甚至感到反社会

所以

试管婴儿的前世今生

我们需要知道

让我们回到40年前，看看试管婴儿都有哪些经历

试管婴儿的前世今生

我是中信湘雅生殖遗传医院院长葛凌。拥有20多年辅助生殖技术经验。今天很荣幸能为大家普及辅助生殖技术。

今年2018年不仅是全球首例试管婴儿诞生40周年，也是我国大陆首例试管婴儿诞生30周年。辅助生殖医学的世界已经进入了一个新时代。经过30多年的发展，我国辅助生殖技术已走在国际生殖健康事业的前列。

随着市场对辅助生殖的需求越来越大，我们非常有必要谈谈试管婴儿这个话题，了解它的“今生今世”。

说起试管婴儿，自2015年10月一胎政策废除以来，不少高龄女性对二胎的需求开始膨胀。

然而，想活能活。

我们知道，年龄越大，生育能力越低。中国人口协会发起的“中国不孕不育调查”近日公布了调查结果。结果显示，结婚一年内不孕的发生率为10%。两年不孕率为15%；

从时间趋势来看，20世纪80年代末我国已婚育龄妇女不孕症发生率仅为2%~5%，但近年来已上升至10%左右，且上升趋势十分明显。明显的。

那么对于这一大群想生孩子却难以自然受孕的人来说，有什么解决办法呢？顺便说一下试管婴儿技术。

“试管婴儿”技术是一个俗称，其正式名称是“试管婴儿-胚胎移植”技术，是一种可靠的辅助生殖技术手段。

那么，全球试管婴儿技术是从什么时候开始发展的呢？第一个试管婴儿是如何诞生的？试管婴儿现在多大了，和我们正常人一样吗？今天小编就为大家详细揭晓。

首先我们来说说ART的发展。

我们都知道，不孕的原因有很多，有些是女性因素，有些可能是男性因素，还有一些是染色体异常或遗传性疾病引起的不孕。因此，有不同的辅助生殖技术可以解决不同的问题，但不同的方法都是为了同一个目的，甚至帮助男性的精子与女性的卵子充分结合，形成受精卵，然后完成在女性子宫内的着床。子宫并发育成胚胎，直到最后顺利生产。

前面我们提到了试管婴儿-胚胎移植（IVF-ET），它属于第一代试管婴儿技术。主要针对输卵管堵塞引起的女性不孕症。

英国妇科医生帕特里克斯特普托（Patrick Steptoe）和剑桥大学生理学家罗伯特爱德华兹（G. Dr.）于1970年开始试管婴儿的研究。1978年，在斯特普托所在的医院，人类最早的试管婴儿诞生，因此他也被誉为试管婴儿之父，荣获2010年诺贝尔医学生理学奖。

1992年，第一个人类ICSI婴儿诞生。这是第二代IVF技术。我们也称之为胞内单精子注射（ICSI），它利用显微操作技术将单个精子直接注射到卵子中。受精发生在母细胞的细胞质内。主要解决男性不育症和常规试管婴儿失败引起的不育症。也就是说，精子和卵子的结合是我们医生选择结合的。

随着科学技术的进一步发展，第三代试管婴儿技术诞生了，即：“植入前遗传学诊断技术（PGD）”。

就是从胚胎中取出一个或多个细胞，检测染色体和基因是否有问题，将染色体正常或无遗传病的胚胎移植到子宫内，以防止出生患有遗传病的孩子。它主要解决染色体异常和遗传疾病。简单来说，我们的医生会帮助“筛选”出“好的”胚胎。

就像我们的医生学无止境一样，辅助生殖技术的发展也是永无止境的。近年来，出现了所谓的第四代IVF技术。这是什么技术？它能解决什么样的问题？

所谓的第四代IVF技术是一种阻断线粒体疾病的创新疗法。医学技术术语称为卵子替代技术（GVT）。

众所周知，线粒体病是一种母体遗传病，目前尚无特效药物治疗。科学家希望从源头上解决问题，通过阻断母体有缺陷的线粒体传给孩子，从而从根本上避免这种疾病，那么第一个第四代试管婴儿技术就是将**核和线粒体去除，然后注射到正常女性体内。去核**形成新的卵子，从而大大提高卵子的质量。

此外，第四代试管受精技术也被认为可以帮助卵子随着女性年龄的增长而老化。卵巢是女性生育力的主要决定因素。事实上，随着年龄的增长，身体、卵子的老化是不可逆转的。由于卵子老化的问题，很多情况下即使选择常规的试管婴儿技术也无法怀孕。

然后我们就可以替换老卵子和年轻卵子之间的细胞质，用老卵子的基因和年轻卵子的细胞质合成一个新的卵子。这样，老化的卵细胞就可以从孩子出生到试管的“前世今生”“重生”，从而更好地应对卵细胞老化的问题，提高卵子成熟的可能性。老年妇女怀孕。

然而，三代试管生子，第四代试管婴儿技术仍处于研究阶段，尚未得到世界大多数国家的认可。理论上，这项技术可以预防老年女性和患有线粒体遗传疾病的女性的线粒体疾病。但商丘试管医院包含，这项技术仍然存在伦理问题和技术风险。我们知道，任何人在生物学上都只有一位父亲和一位母亲。这是道德和合法的（例如，当涉及监护权、继承权等时）。

但如果一个人有一位父亲和两位母亲，就会出现道德和法律问题。另外，从技术角度来看，目前还没有足够的证据表明通过第四代试管婴儿出生的后代会健康成长。正是因为上述问题三代试管生子，世界上大多数国家不允许这项技术的广泛应用。那么只有在英国，第四代试管婴儿技术可以用于患有严重线粒体疾病的患者。

了解了上面的三代试管婴儿技术和所谓的四代试管婴儿技术后，我们来了解一下世界上第一个试管婴儿是如何诞生的？

现在情况怎么样？

在20 世纪60 年代和70 年代，一位名叫莱斯利(Leslie) 的英国妇女因输卵管疾病而无法生育。她的丈夫约翰是完全正常的。经过9年治疗无效后，她和丈夫决定进行世界首例“试管婴儿”。

1977年，英国科学家爱德华兹和斯蒂普特从莱斯利的体内提取了卵子，将它们与丈夫约翰的精子放在一起，进行培养，使卵子受精，然后将受精卵重新植入莱斯利的体内。九个多月后，世界上第一个试管婴儿路易丝在她的子宫里出生。

事实上，在第一例试管婴儿路易丝落地之前，人们就已经担心试管婴儿的诞生会破坏现有的伦理关系，威胁到社会最基本单位——家庭。甚至有人担心试管婴儿的诞生。这将是一个怪物。

当年的报纸还谴责——名人类“扮演上帝”，再次“打开潘多拉魔盒”、“违背伦理道德”。

如今，试管婴儿技术已经非常“普及”，已经走进了“千家万户”，所以当初“奇迹宝宝”引起的争议已经消失。

现在路易丝住在英格兰西部，在一家幼儿园当阿姨。路易丝20岁的妹妹娜塔莉也是试管婴儿，是世界上第一个成为母亲的人。她一共有两个孩子。孩子们，一切都是自然的。

了解了世界上第一个试管婴儿之后，在本次讲座的最后，我们来谈谈我们自己的国家——中国，第一个试管婴儿是如何诞生的，以及目前的情况如何。

前面我们提到，英国爱德华兹教授是世界“试管婴儿之父”。事实上，我们中国也有“试管婴儿妈妈”。她就是北京大学第三医院的张丽珠教授。

1988年，我国第一例试管婴儿在北京医科大学第三医院诞生。该研究由北京医科大学第三医院、湖南湘雅医学院、北京协和医院联合报送卫生部，明确提出将试管婴儿纳入国家科研项目“七五”规划。第三医院妇科主任张丽珠教授是发起人之一。

项目研究期间，邀请外国专家来到北京，对十几对中国年轻夫妇进行试管婴儿技术。不幸的是，他们都没有成功。

1987年，张丽珠教授为32名不孕不育患者进行了胚胎移植，当年其中2人怀孕。来自甘肃省礼县的教师郑桂珍成为幸运者之一。

1988年3月，中国大陆首例试管婴儿剖腹产成功。她的名字叫郑梦珠。

另外值得一提的是，就在首例试管婴儿出生三个月后，项目组成员之一罗友群在湖南湘雅医学院诞生了我国首例供体胚胎移植试管婴儿。

2016年4月，罗友群夫妇在医院产下健康婴儿罗依琳。罗友群也成为中国公开披露的试管婴儿中自然受孕并生下孩子的第一人。

说句题外话，郑梦竹的名字也有很多来历，是医院取的。萌的意思是萌芽，是试管婴儿技术在中国大陆成功的开始；朱老师，我要感谢张丽珠教授。因为郑梦竹本人就是被先进的医学带到这个世界上的，所以郑梦竹的理想就是当一名医生。当年，我们从孩子出生就聊起了试管的“前世今生”。她高考的第一选择就是报考医学专业，可惜她没有如愿。

幸运的是，大学毕业后，郑梦珠成功被北京一家医院录用，成为一名医务工作者。此外，国内首例供体胚胎移植试管婴儿罗友群，大学毕业后也顺利进入生殖医学中心实验室，成为新一代试管婴儿培养技术人员。

这就是我们今天要讨论的全部内容。我们一起来简单回顾一下。今天我们了解了试管婴儿技术的发展历史，世界试管婴儿之父和中国试管婴儿之母，以及国内外第一批试管婴儿的现状。

虽然我国试管婴儿技术起步比世界晚10年，但经过近30年的快速发展，我国每年接受试管婴儿治疗的人数估计已达到40万-50万，而中国已成为世界上辅助生殖技术治疗最多的国家。

不仅如此，中国的辅助生殖技术已全部达到世界先进水平，甚至在某些领域处于世界领先地位。

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IVF的前世今生随着当前市场辅助生殖需求的不断增加，我们非常有必要谈谈IVF这个话题，了解它的“前世今生”。了解了上面的三代试管婴儿技术和所谓的第四代试管婴儿技术后，我们来了解一下世界上第一个试管婴儿是如何诞生的？罗友群也成为国内已公开身份的试管婴儿中自然受孕并生下孩子的第一人。