移植惨遭5连败,她分享避坑建议:千万遗漏这项"关键检查"!

32岁的小萝(化名)备孕4年无果，因为患有多囊巢综合征，她的备孕之路比常人多了几分艰辛，不孕症常常是按下葫芦浮起瓢，为了能拥有自己的宝宝，她经历了5次三代试管婴儿移植，前4次未着床，第5次生化。

在经历第6次移植前，小萝慕名到知名宫腔镜专家——马主任，经过细化宫腔镜诊治及术后调理，终于顺利移植，如今已成功怀孕20周，在满满的幸福中静待宝宝的到来!

第6次移植，被迫喊停

小萝两口子来自山东，2019年正式步入婚姻殿堂。由于老公是独子，加上公婆也是传统人，信奉不孝有三，无后为大的祖训，婚后没多久就各种暗示小萝要个小孩。

小萝表面上满嘴答应会好好努力，但心里却打起了鼓。因为她自打上班以来，月经时常神龙见首不见尾，有时间两三个月才会现身一次，当时因为脸皮薄，没敢和人说，还暗自庆幸自己少了不少麻烦，省了姨妈巾钱。

为了生个健康的宝宝，小萝悄悄拉着老公到医院做了孕前检查，老公一切正常，而小萝被确诊为多囊巢综合征。

这是一种常见的生殖内分泌代谢疾病，虽然巢池内泡数目多，但因泡刺激素水平低下，导致巢内的这些小泡发育停止，无法产生优势泡，所以并没有用!

2020年3月，小萝曾尝试促排2个周期，但均显示无优势泡。

2020年9月，小萝难忍催生的压力，终走上试管婴儿试管婴儿的道路。

经过1次促排，小萝成功获21枚，养囊12枚，原本以为有了好的种子，移植之路会一马平川，结果真是应了那句，希望越大，失望就越大!

前4次移植，好好的胚一次次种植下去，身体一丁点反应没有，不甘心失败的小萝，为了让长痛变成短痛，随机开启了第5次移植，结果生化妊娠!

其实打针三代试管婴儿吃药之类的痛苦我都能忍受，就是怀着希望，结果又一次希望落空的感受太难受了。小萝痛苦地说道。

2024年3月，小萝在开启第6次移植前，在当地医院超声发现，内膜厚约0.64cm，宫腔容积1.14ml，远远低于正常宫腔容积5ml!

当地生殖医生认为，这样的宫腔大小，是根本无法怀孕的，建议小萝进一步解决宫腔问题。

马主任于宫腔镜手术治疗各种宫腔内病变，从生殖医生视角充分保护子宫内膜，恢复宫腔正常结构，因为手术过程快且轻柔，被患者誉有温柔的腔镜医生。

医生的指引，让小萝仿佛看到了方向，几经波折，夫妻俩来到北京生殖医院，到了马主任。

根除病因后，1次移植成功

马主任仔细查阅过往检查报告发现：

小萝每次移植前B超检测内膜，均示内膜薄。加上宫腔容积小，怀疑子宫腔很可能存在粘连。而这也可能是她反复移植失败的罪魁祸首。

2024.2.28HSG：子宫颈管及宫腔形态正常，内膜薄，双侧输管开口清晰。病理诊断：宫腔增殖期子宫内膜。

2024.10.31HSG：右侧输管慢炎症并通而不畅、伞端周围粘连表现;左侧输管慢炎症并不通;盆腔内造影剂弥散轻度聚集。

2024.3.14超声示：子宫前位，宫体大小：4.3*4.1*3.1cm，子宫形态正常，内膜厚约0.64cm;子宫容积1.14ml。

宫腔粘连，是一种很常见的子宫内膜异常，对于育龄期女来讲，是影响生育的一大隐杀手。

当女患有宫腔粘连后，宫腔变窄、容积变小，甚至处于闭锁的状态，宫腔内膜减少、宫壁纤维化，血不足，影响孕着床及胚正常发育。

针对目前的情况，马主任建议做宫腔镜，进行更为详细的检查，如示存在粘连，可在宫腔镜下行子宫粘连分离术，小萝听取了主任建议，决定就地手术。

在手术过程中，随着宫腔镜探查的深入，马主任先后发现：

1 颈管内见多个息肉凸起，较大者直径约0.4cm

2 宫腔狭窄，呈筒状，宫底部肥厚粘连内突

3 双侧侧壁粘连内聚、双侧宫角深邃

4 双侧输管开口暴露困难，子宫内膜薄

随后，马主任用低温等离子电刀小心翼翼切除息肉，并逐层分离了粘连部分，正常的宫腔形态逐渐得以重现，术中做到粘连分解细化，不破坏内膜组织和血，不留瘢痕，损伤小。

1个月后，小萝来马教授复诊，宫腔形态正常，内膜厚度也得到改善，7月15日，小萝返回生殖中心，开启第6次移植。

移植后7天，HCG示：140.5，成功受孕!

移植后27天，HCG示：135289，翻倍良好!

如今，小萝已怀孕20周+，母子安好，小天使在妈妈腹中一天天长大!

反复移植失败为什么要重视宫腔镜检查?

事实上，有资料指出，试管婴儿-ET失败患者，其宫腔异常率在26.7%～59.6%，这说明，宫腔异常是影响宫内膜容受且导致反复种植失败的重要原因之一。

为什么要做宫腔镜检查?

宫腔镜检查是诊断宫腔内病变的金标准：

1 宫腔镜检查能直观了解宫腔及子宫内膜情况、显示宫腔内的微小病变

2 对子宫内膜病灶酌情进行活检和相应治疗后，对高试管婴儿-ET患者妊娠率有良好的帮助

3 国内外多项研究均出，单纯宫腔镜检查可以促进子宫内膜螺旋动脉生成，增加子宫内膜血流

4 多机制联合地诱导其蜕膜化，从而可能改善子宫内膜容受，高RIF患者的妊娠结局

5 对反复种植失败患者行宫腔镜检查，还可及时发现经阴道B超遗漏的宫腔内隐微小病变，从而更直观地获得宫腔内环境信息