孕期胎儿脐带绕颈怎么办？胎儿脐带绕颈要如何避免？

脐带是连接胎儿和母体的重要纽带，脐带绕颈显然是非常危险的，有的胎儿脐带绕颈好几圈，到了孕后期都很难再绕回来，这种情况就会影响到顺产，因此，很多女性在孕期都会去照B超，检查胎儿是否有脐带绕颈的情况，医生也会根据具体的情况建议产妇如何做。那么，孕期胎儿脐带绕颈怎么办？胎儿脐带绕颈要如何避免？

孕期胎儿脐带绕颈怎么办？

1、孕中期

如果中孕期发生了脐带绕颈，产科医生一般的会考虑，随着胎儿在宫腔里的转动，同时因为羊水的浮力，胎儿和脐带都是漂浮着的，所以如果没有脐带过短、脐带畸形等情况，脐带里面的一根脐动脉、二根脐静脉血流是正常的，胎儿就不会出现缺血缺氧，发生胎儿宫内窘迫的情况。有的时候因为胎动，胎儿自己可以自行解除脐带绕颈，甚至自行解除脐带绕腿绕胳膊的状态，所以中孕期产检发现脐带绕颈，产科医生一般的不予以特殊处理，但是会建议孕妇注意观察胎心、胎动。同时归类于高危妊娠管理。

2、孕晚期

如果到了晚孕期，胎儿足月大，羊水相比较中孕期减少，胎儿在宫腔里能够自由活动的空间相比较减小，这个时候如果妊娠合并胎儿脐带绕颈，这种情况胎儿一般的不能自行脱出，直至胎头娩出后医生帮助解除。所以在待产过程中，脐带一直绕在胎颈上，如果脐带长度正常，没有脐带打结、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长、过短、脐带附着与胎膜，脐带血流正常，表现为胎心变异良好，没有异常减速。这种情况也可以不处理，待产过程中密切观察就行。

3、临产期

如果临产期间，在产程中发现胎心监护不正常，有重度变异减速的情况，需要考虑是否有脐带绕颈过紧，脐带血管受压迫，（不是胎颈被压迫引起呼吸困难这个情况，胎儿在宫内是不能呼吸的，主要的是靠脐带进行母胎间血氧运输和交换）引起胎儿宫内急性缺氧，这种情况如果宫口没有开全，是需要及时剖宫产，解除胎儿脐带绕颈压迫缺氧状态的。

脐带绕颈对胎儿的影响

1、胎心率异常

脐带绕颈也容易导致胎心率异常，当胎儿出现宫内缺氧时，胎心率可能会有频繁的变异减速。当缺氧严重时，甚至有可能会危及胎儿的生命安全。所以在出现这种状况时，需要及时给予孕产妇相应的处理，如通过吸氧，改变体位等方式纠正。如果上述方法，无法缓解胎心率异常的情况，在必要时需要终止妊娠，否则如果胎儿宫内窘迫继续进展，可能会发生胎死宫内等严重不良妊娠结果。

2、胎位异常

胎儿在母体发育的过程中是处于活动的状态的，姿势和位置会不断地调整，如果发生脐带绕颈的情况，那么剩余的脐带部分就会相对变短，在胎儿位置改变时起到牵制和阻碍的作用，很容易导致臀位或者是横位等胎位异常的情况，对生产造成一定的障碍。

3、胎盘早剥

脐带是连接胎儿和胎盘的没接，当出现脐带绕颈之后，胎儿在母体中调整位置的活动会通过脐带对胎盘产生过度的牵拉，容易使胎盘从子宫壁上剥离，出现胎盘早剥的情况，对胎儿和母体都产生很大的影响，具体的剥离情况和剥离范围根据脐带绕颈的圈数和松紧程度决定。

4、胎儿宫内窘迫

当出现脐带绕颈时，也比较容易发生胎儿宫内窘迫。尤其是脐带缠绕周数较多，缠绕较紧，使脐带受到牵拉，或者是在宫缩过程中使脐带受压。容易导致胎儿血液循环受阻，继而发生胎儿宫内缺氧的情况。

5、产程延长、停滞

如果胎儿脐带缠绕较紧，在产程中导致胎先露下降受阻，脐带缠绕时，容易使脐带相对变短。这种状况下会影响胎儿入盆，可能会使产程延长，甚至会导致产程停滞，必要时需要转为剖宫产终止妊娠。

胎儿脐带绕颈要如何避免？

1.不要太多的摸肚子

孕妈妈或者准爸爸喜欢摸肚子，胎儿随着抚摸的方向转动，容易被脐带缠绕。

2.避免环境太嘈杂

嘈杂的声音会让胎儿躁动不安，容易在不规律的运动中产生绕颈。

3.孕妈妈不要剧烈运动

如果运动太多，胎儿也会比较活跃，增大绕颈的几率，适当运动。坚持散步、做孕妇体操等，对预防脐带绕颈也有帮助。

4.孕妈妈情绪不要波动太大

孕妈妈情绪变动，会使胎儿受到惊吓，导致活动剧烈，容易绕颈。

5.每天养成数胎动的习惯

有利于宝宝健康成长，如果发现胎动次数减少或者胎动频繁，应及时就就诊。

总结：

在孕期，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。然而，缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢;严重者，可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。