去泰国做三代试管婴儿哪种促排方案可靠

三代试管婴儿促排，临床上称控制超促排，通过对于垂体及巢的控制药，达到多泡同时生长发育的目的，由于每位患者的巢功能不尽相同，因此，超促排方案也多种多样，今天，就来为大家盘点一下三代试管婴儿促排方案吧！

一、促排长方案

长方案又称黄体期长方案，从患者月经周期的第21天，开始注射促腺激素释放激素激动剂，每天0.1mg或0.05mg共14天，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏，休眠，不在干扰后续的促排。

14天后达到降调节标准就开始，加用促腺激素促进泡生长，一般大约需要10天时间，等到大约-泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促腺激素（HCG），并安排取时间了（一般注射HCG后36小时取）。

1、适用人群

一般来说，年龄小于40岁，基础FSH<10 mIU/ml、窦泡数>8个的患者，长方案，其中对于多囊巢综合症患者，用双压长方案；

长方案为三代试管婴儿促排中常见、经典的一种方案，由于其可控好，妊娠率高，因此应用广泛。

2、注意事项

长方案患者在进周期的当月需避孕。

在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在三代试管婴儿治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。

二、促排超长方案

超长方案是在促排治疗之前，要先用长效促腺激素释放激素（GnRH）激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排，由于促排时间相对传统长方案更长，故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

1、适用人群

主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，也可应用于多囊巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

在女人群中，子宫内膜异位症的发病率约为10，而在不孕的妇女中，由子宫内膜异位症引起的约占20-。

对于子宫内膜异位症患者，其传统方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低，而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的结局。为子宫内膜异位症患者常用的方案。

2、治疗流程

月经来潮第5天或黄体中期，B超及激素检查后，根据病情，以长效曲普瑞林（GnRH-a，达菲林等）注射1-6个周期，后一次GnRH-a用药后14-28天，B超及激素检查示泡开始恢复生长时开始促排治疗，泡生长发育至成熟时，以绒毛膜促腺激素扳机，36小时后取。

三、促排短方案

1、适用人群

年龄较大，巢储备下降或巢反应低下的患者，或者前次长方案获少的患者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案。

2、治疗流程

治疗周期始于月经来潮第2天，抽血查激素，阴道B超检查，如条件允许，则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。

次日抽血检查激素的升高情况，在示巢反应良好的情况下，开始加用促排药物进行控制促排，短效曲普瑞林应用3天，促排药物应用10天左右，具体应用时间需根据泡生长的情况确定。

泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促腺激素扳机，打夜针后36小时取。

3、注意事项

超短方案主要针对巢储备下降或巢反应低下的患者，但如月经来潮第2天激素或B超示巢功能异常，则暂不能进周期，药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

进周期日B超示巢囊肿等异常，需暂停进周期，药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。

四、拮抗剂方案

拮抗剂方案，是目前针对多囊巢综合症患者及巢功能低下、前次促排反应不良患者的一种较灵活的方案。

1、拮抗剂方案的治疗流程

月经来潮第2天检测血清激素、阴道B超，评估巢基础状态，条件适合时开始应用促排药物促排，促排期间监测阴道B超及激素，泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待泡直径大于18mm时以绒促素扳机，夜针后36小时取。

2、拮抗剂方案的特点

拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止泡早排；

减少巢过度刺激综合症的发生，高多囊巢综合症患者三代试管婴儿治疗的安全，同时周期短，费用低，应用方便灵活；

但是，拮抗剂方案要求在促排过程中，需严密监测激素变化及泡生长情况，及时添加拮抗剂，并因拮抗剂对黄体功能的影响，移植后需要加大黄体支持力度。