试管咨询
时间: 2024-08-30
很多人以为,三代试管婴儿不就是将子取出与子受成胚胎,何需倚赖输管?其实输管的通畅与否并不会对三代试管婴儿造成影响,但需要考虑的是输管是否有积水。
专家表示,在一些情况下是不需要做输管造影的,如果女在短期内有过怀孕史,并且是子宫内妊娠,只是流产,那么就能够判断出她至少一侧输管通畅;如果女有做过宫腹腔镜检查,短期内也是不需要做输管造影的。
所谓的输管积水,是输管内积聚了体液,导致输管无法自由摆动抓,甚至可能因而阻塞。一般检查的方式括了超声波、输管子宫X光造影或是腹腔镜手术。产生的原因大多是先前曾经骨盆腔感染导致发炎,或是患严重子宫内膜异位症。
三代试管婴儿的治疗因此往往忽略了输管因素,也会影响胚胎受孕的机率。输管通不通并不一定是重点,而是如果有积水,影响受孕的机会可能会很大,因此需要事前检查,以便发现是否有输管积水的现象。
如果输管积水不处理而进行三代试管婴儿的治疗,许多研究显示其成功率比一般三代试管婴儿治疗来得低。主要原因推测,可能是输管内的积水,会将子宫腔内的胚胎排出体外,或是积水内含有有毒物质,可能影响胚胎成长,以致於成功率下降。临床上也发现,若是输管积水的病患怀孕后,自然流产的机率也会大幅增加。
瑞典专家Strandell等人一项着名的研究发现,先前已切除输管的病人无论是三代试管婴儿的成功率、活产率、胚胎着床率来分析,都比未切除输管来的高。因此目前医学的共识认为,如果在进行三代试管婴儿治疗前,将输管结扎或是切除,其三代试管婴儿的成功率会比较高。也因此,即便已经准备进行三代试管婴儿的治疗,大多数仍需要行输管摄影检查评估,确定输管完全正常,以便好孕早日到来。
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