试管自然周期移植后对血值有什么要求?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-06-07
自然周期移植后,血值一般会出现两种情况:达到200以上和血值翻倍。如果不满足这两个标准,则意味着胚胎尚未植入,或者植入的胚胎发育异常。对于试管婴儿,移植前三个最佳血液值是孕酮P4小于2ng/ml,黄体生成素(LH)在2-15mlU/ml之间,雌激素E2水平达到48 -521pg/ml,而厚度子宫内膜的直径为8-12毫米。
自然周期移植血值的标准
自然周期移植后,血值会持续上升。如果不上升或上升很慢,则说明胚胎尚未着床,或着床的胚胎发育异常。因此,自然周期移植后应进行检查。血值非常必要,自然周期移植成功的血值标准如下
1、血值达到200以上,自然周期移植后,约2周前即可抽血检查HCG。如果HCG值达到200,就说明怀孕已经到来。如果能达到1000甚至更高,那就说明有可能。怀孕并生孩子了。
2、血值呈指数级增长。如果移植后血值没有达到200,而是移植前血值的两倍,也意味着胚胎已经成功着床。不过,你需要检查后续的血值增长情况。如果增加缓慢,则需考虑宫外孕或胚胎发育不良。
试管移植前血值三项指标
1、雌激素E2
人工周期中的女性性。如果是口服补嘉乐阶段,那么雌激素的血值一般在80到700之间。这取决于每个人服药的时间和剂量。如果抽血时没有吃药,血值偏低是正常的。正常雌激素E2参考值范围:
卵泡期:E2正常值在91.75pmol/L~275.25pmol/L之间,E1正常值在125pmol/L~377.4pmol/L之间;
排卵期:E2在734pmol/L~2202pmol/L之间,E1在125pmol/L~377.4pmol/L之间;
黄体期:E2在367pmol/L~1101pmol/L之间,E1在125pmol/L~377.4pmol/L之间。
2、促黄体生成素(LH)
在促排卵周期中每次都必须泵入LH。胚胎移植前最佳水平为2-15mlU/ml。对于自然周期的女性性,LH值非常重要。有时比B超监测的卵泡大小更可靠。如果LH值明显升高,且有优势卵泡,则应考虑排卵。可能的。在人工周期期间,一些女性的LH 水平会非常高。这是由于雌激素的作用。这在医学上称为“正反馈效应”。这种正反馈作用还与血药浓度有关。所以也会波动。
3、孕酮P4
在人工周期期间,黄体酮也会出现一定程度的波动。一般不高于1.5,但并不代表高于1.5就不能移植。正常孕妇的平均孕酮值为80.3 nmol/L。移植前血孕酮水平应达到黄体期水平。如果低于生理值,说明黄体功能不足,需要外源性药物补补充黄体酮,以维持早孕。血孕酮正常参考值范围:
卵泡期血孕酮低于3.18nmol/L;
黄体期,血孕酮在15.9nmol/L63.6nmol/L之间;
妊娠早期血孕酮在63.6nmol/L95.4nmol/L之间;
妊娠中期,血孕酮在159nmol/L318nmol/L之间;
妊娠晚期,血孕酮在318nmol/L至1272nmol/L之间。
总之,自然循环移植后,血值一般会出现两种情况:达到200以上和血值翻倍。如果不满足这两个标准,则意味着胚胎尚未植入,或者植入的胚胎发育异常。