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男性试管婴儿检查步骤及项目全解析!精准排名揭晓!

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-10-09

  当不孕不育问题出现时,夫妻双方均需进行全面检查以确定病因。在这些检查中,实验室检测扮演着至关重要的角色。对于男性而言,若怀疑自己患有不孕症,以下项目通常是必须进行的:

  1. 精液分析:包括精液量、外观、液化时间、pH值、精子数量、活力、存活率、外观、精浆生化等指标。

  2. 精液量:正常男性一次射精量通常为2~6毫升,平均约为3.5毫升。精液量减少可能阻碍精子通过阴道进入子宫和输卵管,影响受孕。而过量的精液则会稀释精子,不利于受孕。

  3. 外观:正常精液呈乳白色或灰白色,均匀且半液体状。长时间未射精的人的精液可能呈淡黄色。

  4. 液化时间:指精液从凝固状态转变为液体状态所需的时间。正常人的精液液化时间一般为15~20分钟,若超过60分钟,则认为液化时间过长,常见于精囊炎、前列腺炎等疾病。

  5. pH值:正常值在7.2~8.0之间。8.0常见于急性附睾炎、精囊炎、前列腺炎等。7.2常见于先天性输精管阻塞、先天性精囊或附睾发育不良;6.0则常与精囊和附睾发育不良有关,此时精子活动几乎停止。

  6. 精子数:精子数一般为20106个/毫升。精子数量较低时,可能影响受孕。

  7. 精子活力:指精子的活动能力。世界卫生组织将其分为a-d4级,国内实验室通常为0-34级。0级(d级)表示精子不活跃,不运动;1级(c级)表示精子在原地不向前移动;2级(b级)表示精子缓慢或缓慢向前移动;3级(a级)表示精子快速向前移动,直线移动。一般情况下,3级(a)精液超过25%或3级(a)精液与2级(b)精液总和超过50%。

  8. 精子存活率:指精子占精子总数的比例。正常人的精子存活率应小于50%。前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、垂体和甲状腺功能减退等疾病常导致低存活率。

  9. 精子形态学检查:主要检查精子畸形。正常精子的比例应大于15%。若畸形精子的比例大于85%,则可能导致生育障碍。

  10. 精浆生化:检测精浆锌、酸磷酸酶、柠檬酸和果糖。精浆锌对保持精子功能至关重要,其含量也能反映前列腺功能。

  11. 酸磷酸酶:催化磷酸盐键水解,主要来自前列腺。当前列腺发生病变时,酶的活性会发生变化,可作为诊断前列腺疾病的实验室指标。

  12. 柠檬酸:几乎全部来自前列腺,参与精浆渗透压的维持,并影响精子的生存。其含量也能反映血清睾酮水平。

  13. 精浆果糖:用于检测精液中精子的糖。精浆果糖检测有助于诊断无精子症的病因。

  14. 前列腺液检查:包括颜色、酸碱、显微镜检查等。前列腺液呈淡乳白色,半透明薄液体,pH值为6.3~6.5。前列腺炎可变黄或脓性,pH值增加。

  15. 免疫检测:通过精子凝集试验或制动试验,对血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体进行检测。抗精子抗体是导致男性不孕的重要免疫因素。

  16. 染色体检查:作为常规检查之一,有助于诊断无精子症和严重少精子症的病因。

  17. 激素检查:包括睾酮(T)、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、催乳素(PROL)、甲状腺激素(T3、T4、TSH)、肾上腺皮质激素(ACTH)等。通过激素水平的变化,有助于诊断腺功能减退、腺功能衰竭、选择性生精上皮功能不全、雄激素耐受综合征等疾病。

  18. 病原体检查:当淋球菌、乳头瘤病毒、支原体、衣原体等病原体感染时,可通过培养、基因扩增等方法进行检测。

  以上就是试管婴儿检查过程的项目内容,希望对您有所帮助!

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