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梗阻性无精症试管婴儿成功率及三代筛查可行性

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-10-22

  儿童生殖健康问题可能导致不孕,其中男性因素引起的不孕问题相对较易解决。接下来,试管婴儿领域的专家对阻塞性无精子症患者的试管受精成功率及所采用的技术进行了分析。

  了解:什么是梗阻性无精子症?

  梗阻性无精子症是指由于输精管道的阻塞,导致精子运输受阻,无法正常排出体外,从而产生的一种无精子症的假象。美国试管婴儿专家指出,在排除生精功能障碍、逆行射精等情况后,若连续三次(间隔2至3个月)未在精液中发现精子,即可诊断为梗阻性无精子症。患有此症的男性,其睾丸生精功能通常正常,但由于存在隐睾、附睾、输精管、射精管或精道远端等功能性阻塞,导致精液中缺乏可用的精子。

  梗阻性无精子症在无精子症患者中占比较高,约为42.4%至48%,是男性不育的重要原因之一。

  阻塞性无精子症患者在美国试管婴儿治疗中的成功率如何?

  美国试管婴儿专家表示,第二代试管婴儿技术的临床应用使得男性患者能够轻松实现拥有孩子的愿望。理论上,只要能够找到可用的精子,试管婴儿周期即可顺利完成。具体操作流程如下:

  1. 睾丸穿刺取精技术

  阻塞性无精子症患者无法自行产生精子,但可通过人工辅助手段取出精子。因此,睾丸穿刺术成为解决这一问题的有效方法。通过在睾丸、附睾或曲精管中寻找精子,并使用极细的针头取出精子,从而减轻无精子对试管婴儿周期的影响。

  2. ICSI与PGS/PGD技术的结合

  ICSI(单精子卵胞浆内注射)技术是第二代体外受精技术,通过显微操作系统将单精子注入卵子,实现受精。该技术被认为是解决男性少精子、弱精子、无精子等不孕问题的理想方案。

  通常,美国试管婴儿专家会对取出的精子进行洗涤和优化,并在超高倍显微镜的辅助下,通过ICSI技术筛选出形态、质量和活力均佳的精子,直接将其注入卵子的细胞质中,确保99%以上的受精率,并提高受精卵的质量。

  PGS/PGD(囊胚移植前遗传学筛查诊断)技术是第三代试管婴儿技术,它能够在囊胚移植前全面筛查囊胚的23对染色体数量和结构,准确识别是否存在染色体缺失、易位、倒置或重复等异常情况。同时,该技术还能诊断地中海贫血、脊髓型肌萎缩、血友病等200多种遗传病。PGS/PGD技术是美国试管婴儿成功率高的关键,也是实现优生优育的核心技术。

  具体操作是:当美国试管专家通过促排卵获得成熟卵子,然后通过ICSI技术将精子和卵子结合起来,然后将受精卵培养到第五天,形成由100多个细胞组成的囊胚,然后提取囊胚外围细胞(未来发育成胎盘),切片后进行PGS/PGD基因检测,然后选择健康的囊胚进行移植,然后在女性子宫环境达到理想时进行植入,健康宝宝在囊胚植入、怀孕至十月怀孕后出生。

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