高龄孕妇试管婴儿不易成功原因有哪些?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-09-10
高龄女性试管婴儿失败卵子或精子质量不好,染色体异常,导致胚胎本身质量不好是主因。女性生育合适生育年龄为25-29岁。此阶段做试管婴儿成功率比较高。超过35岁为高龄女性,生育能力直线下降,卵巢内可用卵数量子明显减少。因此促排卵时,医生会增加药物用量,但高龄女性卵巢对促排药物反应差,或出现用药后卵泡无生长而中途终止的情况。
自三胎政策开放,越来越多家庭想要再生一个,但由于年龄的关系,很多人已经没有自然生育的身体条件,只能依靠试管婴儿的方式。不过,从临床案例来看,高龄女性做试管的成功率要比年轻女性低很多。为什么会这样呢?
1、宫腔病变异常:随着年龄的增长,高龄女性容易患子宫内膜息肉、子宫肌瘤和子宫腺肌病;
2、子宫内膜薄:高龄女性可能经历过多次流产,由于多次清宫、月经不正常等原因,都会造成子宫内膜偏薄,做试管移植后胚胎不容易着床;
3、输卵管积水返回宫腔:高龄女性易患输卵管炎症、积水等疾病。因此,如果在试管婴儿移植前发现输卵管积水,患者应按照医生的建议积极治疗,并在治疗好之后再进行试管;
4、子宫内膜细胞分泌物异常:子宫内膜细胞分泌物的细胞因子异常,使胚胎粘附减弱,可能导致胚胎植入失败。
高龄女性的卵子在形成过程中易出现染色体基因等遗传异常,导致胚胎的基因或染色体出现异常。在有过多次失败经历的案例中发现,染色体存在异常的情况是造成胚胎无法着床的原因。所以在备孕试管婴儿前,高龄女性在备孕前做染色体筛查必不可少,对反复移植失败的可以在移植前筛查胚胎染色体有无异常。
看卵巢功能:卵巢是产生卵子的器官,其功能的大小与年龄和产卵期有关,随着年龄的增大卵巢功能也会跟着衰退,卵子质量也会下降;
看子宫内膜情况:良好的子宫内膜是胚胎成功植入的关键,随着年龄的增长,子宫内膜状况恶化,胚胎植入率自然下降。
因此,建议高龄女性在计划生育前进行生育能力评估,主要是对育龄夫妇的病史、女性排卵、输卵管功能、卵巢功能和男性精液进行系统的评估。根据系统评估后的数据,以确定其生育能力和生下健康婴儿的机会。