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流产还和这个因素有关,备孕的姐妹不能不管!

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-10-01

  为了优生优育,孕前检查目前已成为大多数备孕家庭的共识。

  但是今天要说的这个病很多姐妹都容易忽略它,但却实实在在会对生育产生不良影响。

  没错,它是一位名叫“桥本”的日本医生首先报道的,所以称之为“桥本甲状腺炎”。

  桥本氏甲状腺炎,好多人一看到这个名字,觉得又长又怪,以为自己得了个多凶的病,其实是甲状腺炎中最常见的一种。

  不过,虽然跟我们平常熟悉的扁桃体发炎、肺炎、支气管炎等,都带得有个“炎”字,但它不太一样,它属于人体自身免疫性疾病。

  通俗来说:

  人身体里的免疫系统在正常的状态下,在受到外界进入人体的细菌、病毒的侵害时,会奋力发起反抗和攻击,来清除这些“坏东西”保护身体;但有时候这个免疫系统呢有点“犯迷糊”,分不清楚是敌是友,对到自己人乱攻击一通。

  而当它攻击的是甲状腺那一块的话,哦豁,桥本氏甲状腺炎就产生了!

  桥本氏甲状腺炎是一种进展极其缓慢的良性病变。主要影响甲状腺功能,轻度的就没有明显症状,稍微往后发展可能出现甲亢、甲减,最恼火的就是引起甲状腺肿大压迫气管食管甚至合并一些肿瘤。

  如果不备孕,你去医院医生会说,不用管,到时候吃药就行,但是,这种放任的做法对于备孕试管的女性就不太友好了,因为它会影响自身免疫和影响胚胎的种植率等。

  千万不要以为它暂时没有甲状腺功能的减退,就不严重,有大量研究显示:不孕女性TPO抗体阳性率远高于生育功能正常的女性,即桥本的存在可能会加重难孕问题。

  桥本患者中,TPO抗体的存在与女性反复流产和早产的风险增加2-4倍相关。

  胎儿宫内窘迫、胎膜早破、胎盘早剥和低出生体重的风险比TPO阴性的孕妇明显增加。尤其有过多次胎停流产历史,一定要重视对桥本的干预。

  此外,甲状腺自身抗体和低甲状腺激素的状态,还可能影响后代的智力和语言行为发育。

  ▪生活压力大,日常不注意休息

  有这些情况的人群容易造成免疫力的紊乱,从而使甲状腺自身抗体诱发了桥本甲状腺炎,严重时可影响甲状腺功能。

  ▪家族遗传

  如果父母存在甲状腺疾病,包括桥本甲状腺炎、甲亢、甲减或是其他类型的甲状腺疾病,那么其后代患桥本状腺炎的概率会高于其他人。

  ▪病毒感染

  当我们的身体受到病毒感染时,病毒本身不会直接引起桥本甲状腺炎,但可能会通过激活身体的免疫系统,诱发机体免疫细胞攻击甲状腺组织从而导致桥本甲状腺炎的发生。

  ▪其他原因

  激素水平、药物、环境等也易导致免疫系统紊乱从而诱发桥本甲状腺炎。

  一般来说,去医院抽血,检查甲功5项。

  抽血化验可以发现两个典型的抗体升高。

  ▪甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb

  这个抗体水平升高意味着它攻击了甲状腺过氧化物酶,影响了原本催化甲状腺素的合成的作用。

  ▪甲状腺球蛋白抗体TgAb

  TPOAb升高意味着甲状腺合成甲状腺素的能力降与甲状腺出于炎症的状态。

  现在市面上关于调理桥本的各种补剂和理论都比较多,这里我给大家总结一些重点:

  避开异物

  其实还是从吃的入手,调理桥本不是说吃什么“灵丹妙药”而是要少吃某些食物或者少接触某些异物,这才是核心关键。

  比如:减少乳制品,适当减少一些麸质。想更进一步的可以去找专门的功能医生去做个食物慢敏的检测,做到有针对性的吃东西。

  补剂方案

  推荐维生素D3,每天2000IU。

  硒:可以减少氧化应激并调节甲状腺的功能。

  目前也有临床试验指出200μg硒**氨酸可以降低TPOab和TgAb的水平。建议每天200mg,是吃硒**氨酸的形式的,一般吃3个月左右。

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