卵泡成熟后不破该怎么办
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-09-27
卵泡成熟不破裂通常是由于各种因素导致的体内激素水平紊乱,如内分泌功能失调、盆腔结构改变、药物影响等。当体内激素未达到卵泡破裂的水平时,由于卵泡张力不足,卵泡便无法破裂。卵巢成熟不破裂的治疗方式需要根据不同的病因进行治疗。
1、内分泌功能失调:卵泡激素与垂体、下丘脑激素相互协调,使卵泡壁出现薄弱点,卵泡压力增大后,可以使成熟卵泡破裂。如果垂体分泌促黄体生成素异常,卵泡内压力较低,会出现卵泡成熟不破裂的情况。此时可以使用人绒毛膜促性腺激素,即HCG,来诱发排卵,HCG的化学结构和生物活性与促黄体生成素相似,可以促使卵泡的最后阶段成熟,从而使其破裂排卵;
2、盆腔结构改变:如果出现慢性盆腔炎症、子宫内膜异位症等,会引起盆腔结构改变,使卵巢被炎症粘连、包裹,卵泡表面会增厚,则卵泡无法破裂。此时需要就医明确诊断后,给予药物或手术治疗原发疾病,药物可以使用孕激素类,如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲羟孕酮注射液等,也可以使用促性腺激素释放激素激动剂,如戈舍瑞林。药物无效时,可通过腹腔镜手术改善盆腔环境,从而恢复正常结构,使卵泡破裂;
3、药物影响:如果排卵障碍的患者使用了激素类药物,帮助卵泡生长成熟,促排卵期间容易出现卵泡成熟不破裂的现象,患者需要及时停药,可以去门诊根据医生的诊断,可使用卵泡穿刺等方法促排卵;
4、其他因素:如果是精神较为紧张、焦虑,反应较敏感,从而影响体内激素分泌和协调,发生卵泡成熟不破裂的情况,属于偶然发生,患者可暂不处理,继续观察即可。如果持续不排卵,需要及时就医寻找原因。