什么是排卵障碍?是否都需要通过试管技术助孕?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-10-07
于自然生育中,需要三个同步条件,一个是夫妇有成熟优质的精子和卵子排出,能够在排卵后的黄金卵子受精期同房,并能够在女性通畅的输卵管中实现精卵的相遇结合并游回女性子宫宫腔内着床,便可实现新生命的缔造,历经约十个月的怀胎孕育过程,便可诞下健康孩子。
这个过程看似简单,但是对于部分夫妇来说,这三个环节中都有可能出现异常情况而阻碍了他们的自然生育,出现了不孕症。如排精异常、排卵异常、输卵管堵塞、免疫性不受孕、子宫内环境不佳等,都会阻挡他们升级为人父母的道路。
排卵障碍是指卵泡不能发育成熟或者成熟后不能自行排出,或无法正常排出被输卵管伞端拾取,而失去受孕的机会,是导致女性不孕的最主要原因之一,约占25%-30%。
造成女性排卵障碍的原因分析:
1、下丘脑病变:下丘脑是调节生殖活动的重要中枢之一,它控制着性腺激素的分泌。如果下丘脑功能出现病变,可能会导致GnRH合成和分泌下降,从而影响促性腺激素的分泌,进一步导致低促性腺激素无排卵。这种排卵障碍通常表现为闭经、不孕和激素水平异常。
2、垂体病变:垂体是调节性腺激素分泌的重要器官。如果有垂体病变,如垂体肿瘤或垂体功能减退等,可能会影响促性腺激素的分泌,导致高催乳素血症。这种病症会导致月经稀发、闭经和排卵障碍等问题。
3、卵巢病变:卵巢是排卵的主要器官,如果卵巢出现病变,如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退或早衰等,会影响卵巢的正常功能,导致排卵障碍。多囊卵巢综合征是一种常见的卵巢功能障碍,它会导致月经不规律、不孕和雄激素水平升高。卵巢功能减退或早衰则可能导致月经周期缩短、经量减少和激素水平异常等问题。
4、内分泌失调:内分泌系统对女性的生殖系统有着重要的影响。如果内分泌失调,如甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能亢进或减退等,会影响激素的正常分泌,从而影响排卵。例如,甲状腺功能亢进可能导致月经稀发和排卵障碍;甲状腺功能减退则可能导致月经不调和闭经等问题。
5、其他疾病:一些其他疾病也可能导致女性排卵障碍,如子宫内膜异位症、盆腔粘连等。这些疾病可能会影响卵巢的正常功能,导致排卵障碍。
此外,除了疾病因素外,排卵障碍也不排除是药物所致,如长效类的固醇注射避孕药破坏脑和卵巢之间的互动,就会压制女性的卵巢排卵,有迹象表示,使用这种避孕方法的时间越长,那么闭经的可能性也就越高。
对于许多备孕的女性来说,排卵障碍是一个常见的问题。然而,是否需要借助试管助孕来解决这个问题,需要根据具体情况来判断。
一、排卵障碍的类型和程度
排卵障碍可以分为不同的类型和程度。一些轻微的排卵障碍可以通过药物治疗、生活方式调整等方式来改善,而一些严重的排卵障碍可能需要借助试管助孕来解决。例如,多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的排卵障碍,患者可能存在胰岛素抵抗、肥胖等问题,需要先进行生活方式调整和药物治疗,如果效果不佳,可以考虑试管助孕。
二、年龄和生育需求
女性的生育能力和年龄密切相关。随着年龄的增长,女性的生育能力逐渐下降,尤其是35岁以上的女性,生育能力下降更为明显。因此,对于年龄较大、生育需求迫切的女性,如果存在排卵障碍,可以考虑尽早进行试管助孕。
三、医学指征
除了年龄和生育需求外,医生还会根据患者的具体情况来判断是否需要进行试管助孕。例如,如果患者的输卵管受损或功能异常,或者经过多次人工受精等方式均未能成功怀孕,医生可能会建议进行试管助孕。此外,对于一些特殊情况,如卵巢功能减退、子宫内膜异位症等,医生也可能会建议进行试管助孕。
总之,排卵障碍并不一定都需要通过试管助孕来解决。对于轻微的排卵障碍,可以通过药物治疗、生活方式调整等方式来改善;对于严重的排卵障碍,可以考虑试管助孕。但是否需要进行试管助孕,需要根据具体情况来判断,包括患者的年龄、生育需求、医学指征等因素。女性在面对排卵障碍时,应该及时就医,接受检查和治疗,以便早日实现怀孕梦想。