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什么样的人适合做试管婴儿微刺激方案?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-10-07

  微刺激方案是目前常用的促排卵方案,也是试管婴儿促排卵的发展趋势。微刺激方案具有用药少、对女性卵巢影响小、安全性高等优点。但是,微刺激方案的缺点也很明显,即数量少,甚至需要多次才能获得足够的胚胎。那么,微刺激方案取多少次呢?用微刺激方案连续检索卵子有什么危害吗?

什么样的人适合做试管婴儿微刺激方案?

  微刺激方案是通过应用低剂量促排卵药物来促进卵泡生长,包括单独口服促排卵药物或低剂量注射促排卵药物,或两者并用,注射剂量一般不超过150u/天。微刺激方案没有下调过程,从月经第3-5天开始促排卵治疗,疗程通常为8-10天左右。卵泡直径长到17-18毫米后,在夜间注射hcg,并在夜间针刺后36小时取出。

  微刺激方案与一般的长期方案相比,促排卵治疗周期短,促排卵药物总剂量小,治疗费用低,对卵巢的刺激小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,风险小。

  但是,相应地,微刺激方案也存在一些问题,例如获得的卵子较少,可移植的胚胎较少。

  目前,微刺激主要适用于高龄、卵巢功能下降、卵巢对常规体外受精反应低的患者,以及既往有多囊卵巢综合征和严重卵巢过度刺激的患者,也适用于卵巢肿瘤高危人群。对他们来说,轻度卵巢刺激是更安全的选择。1岁以上的适用人群:

  卵巢功能不全的患者。

  由于年龄较大或卵巢功能早期衰退,双侧卵巢基底窦的卵泡数量较少。卵巢对常规促排卵方案的反应较低,增加促排卵药物剂量既不能增加获卵数量,也不能改善卵子质量。

  多囊卵巢综合征患者(PCOS)。

  多囊卵巢综合征一般采用双压缩长方案治疗,具有获卵多、可移植胚胎多、卵巢过度刺激的特点,易发生卵巢过度刺激综合征、腹水、血瘀、肝肾功能障碍等。,且新鲜周期移植取消率高,备受医生和患者关注。

  再次,对于一些卵巢肿瘤风险较高的患者和卵巢肿瘤手术后有生育要求的患者,微刺激治疗也是一种比较安全的治疗方法。

  微刺激方案的主要特点是温和、灵活、疗程短、费用低。对女性卵巢的刺激较小,但获得的卵泡较少,可移植的胚胎也较少。但这个“微刺激方案”并不适合所有人,它需要医生对患者的身体进行评估,与患者充分沟通,并根据具体情况采取适合患者的个体化治疗方案。

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