不孕不育的五个问题
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-10-09
1、第一步:男性精液检查
面对不孕不育的情况,需要遵循“男士优先”的原则。毕竟男性生育力检查方便、无创还价廉!要是先检查女性,很可能兜了好大的圈子也没查出个所以然来,不仅烧钱,一些有创检查(如宫腔镜活检)也会带来身体上的伤害。
根据精液检测手册(WHO,第5版),正常人一次排精2~5毫升;酸碱值在7.2~7.8之间,呈弱碱性[2]。输精管通道梗阻、精索静脉曲张、内分泌疾病、影响生精功能的理化因素及隐睾等都可能导致男性出现少精、弱精、畸精等。
2、第二步:排卵监测
排卵监测的主要目的是检查女性是否有健康的卵巢和排卵功能是否正常,也可根据排卵时间指导同房,增加受孕几率。
1、基础体温监测(BBT):基础体温是指在睡眠6-8小时后静息状态下所测体温。一般排卵后体温平均上升0.5℃,一直持续到下次月经来潮,故体温上升前一日为排卵日。
2、试纸检测:排卵前,女性体内LH会达到高峰值,故临床上广泛使用尿LH试纸预测排卵时间,简单方便且准确率高。
3、B超监测:超声可以显示卵泡的大小和数量,通过卵泡的生长过程、成熟状况、卵泡破裂情况来推断是否排卵。月经规律的女性,可在月经来潮第8-10天进行第一次B超监测;月经不规律的,可从白带增多时开始监测。