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贵港子宫腺肌症可以做试管婴儿吗?子宫腺肌病试管前治疗建议

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

贵港子宫腺肌症可以做试管婴儿吗?第三代子宫腺肌症试管可能不会一次性成功,因为子宫腺肌症试管成功率不是很高。精子与卵子结合后,孕囊在子宫内的生长发育需要良好的试管。在子宫环境中,子宫腺肌症对胚胎的正常生长发育产生不利影响。因此,即使有的试管婴儿能够成功,但随着妊娠的增长,也可能会出现流产的不良情况。

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层的弥漫性或局限性病变。与子宫内膜异位症一样,是妇科常见病、疑难病。子宫腺肌病多发生于3050岁的经产妇女,但也可见于年轻的未产妇女,这可能与各种宫腔手术增多有关。约15%的患者并发子宫内膜异位症,约50%的患者并发子宫肌瘤。

对于子宫腺肌症患者做试管,一般建议服用三个月的药物治疗,以尽快缩小子宫腺肌症病灶。病情好转后,考虑进行IVF。由于子宫腺肌症可破坏子宫基底层的子宫内膜,子宫内膜的破坏可导致抗子宫内膜抗体增多,从而影响受精卵的着床和发育。

子宫腺肌病的治疗:

1.药物治疗

对于症状较轻、仅需缓解痛经的患者,可在痛经期间给予芬必得、吲哚美辛或萘普生等非甾体抗炎药对症治疗。对于月经量多、痛经、无生育要求的女性,可以选择含有高效黄体酮的宫内节育器,它可以在子宫局部持续释放黄体酮,控制异位病变的发展。五年后需要拆除或更换。

2.手术治疗

手术治疗包括根治性手术和保守性手术。根治性手术是子宫切除术,保守性手术包括子宫腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶神经切除术。

3.介入治疗

选择性子宫动脉栓塞术也可作为治疗子宫腺肌症的选择之一。其作用机制为:异位子宫内膜坏死,前列腺素分泌减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率;在位子宫内膜侧支循环的建立可以逐渐从基底层迁移生长,恢复功能。但子宫动脉栓塞会影响子宫和卵巢的血液供应,对妊娠产生不良影响。可能导致不孕、流产、早产和剖宫产率增加。

因此,对于子宫腺肌症患者来说,试管婴儿的成功率高不高,还要根据具体情况而定。还建议女性日常做好避孕措施,并注意私处清洁,尽量避免宫内手术。还应定期进行妇科检查。发现妇科疾病后,一定要积极治疗,以免影响生育。

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