泰国三代试管婴儿婴宝宝宫内膜异位症到底是怎么回事?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-28
子宫内膜异位可导致女不孕不育,是影响育龄妇女的一种常见病症。它是指子宫内壁/子宫内膜(如下图)中的正常组织粘附于盆腔器官并开始生长。什么是子宫内膜异位呢?到底是怎么回事呢?泰国三代试管婴儿和泰国三代试管婴儿专家带您一起了解
子宫构造图
子宫内膜异位的病发过程专家尚且无法解释某些女出现子宫内膜异位的病因。在经期内,大多数子宫内壁组织和血液都将通过子宫颈流入阴道,但少部分该组织也会经由输管进入骨盆。在患有子宫内膜异位的女体内,这些细胞在盆腔中几乎无法清除。子宫内膜异位着床的早期病灶形如分散在骨盆表面小而扁平的斑块,疱疹或斑点。这些斑点有透明,白,棕,红,黑或蓝六种颜色。子宫内膜异位的严重和病发过程非常难以预料,一些女的子宫内膜异位着床病灶可见于骨盆,腹膜或盆腔器官的表面,这些病灶也可能会侵入腹膜并长出结节。子宫内膜异位可能以着床病灶的形式在巢表面生长或在侵入巢后发育出充血的囊肿,称为子宫内膜瘤或巧克力囊肿。之所以称为巧克力囊肿,是因为它们内部的血液将在一段时间后转为暗红褐色。这些囊肿可能小如豌豆,亦或长得大过葡萄柚。子宫内膜异位可能刺激周围的组织并在内部产生称为粘连的瘢痕组织。粘连可将盆腔器官黏为一体并完全住,或甚至粘连到附近的肠道。粘连可能会阻止输管在巢排期接。子宫内膜异位也可能生长在肠道壁或介于阴道和直肠间的组织中。子宫内膜异位症四阶段高达 10 的女可能患上子宫内膜异位。大多患有子宫内膜异位的女少有或毫无任何症状,一些女会出现严重的痛经,慢盆腔痛或交痛,而在其他患有子宫内膜异位女身上出现的症状可能就是不孕不育。女通常在因持续巢囊肿或其他病因接受骨盆手术时才诊断出子宫内膜异位。子宫内膜异位会影响已生育的妇女,也会发生在青少年及青年女身上。一些专家认为子宫内膜异位可能更常见于从未怀过孕的女,24 至 的不孕不育女和超过 20 的有慢盆腔疼痛的女可能患有子宫内膜异位。根据子宫内膜异位着床病灶的位置,范围和深度,粘连的存在情况和严重程度,以及巢子宫内膜瘤的存在情况和大小,子宫内膜异位可分为四个阶段(I-轻微,II-轻度,III-中度,IV-重度)。多数女有轻微或轻度的子宫内膜异位,表现为浅表着床和轻度粘连。中度和重度子宫内膜异位则表现为巧克力囊肿和更为严重的粘连。子宫内膜异位的阶段与症状的存在和严重程度无关;但IV 期重度子宫内膜异位很可能导致不孕不育。子宫内膜异位的症状痛经大多女都有轻经期痉挛度痛,这属正常状况,若痉挛痛较为严重,则称为痛经。此情况可能属于子宫内膜异位的一种症状或其他类型的骨盆病状(比如子宫纤维瘤或子宫内膜异位)。严重痉挛痛可导致恶心,呕吐或腹泻。原发痛经发生于行经的早年阶段,随年龄增长或分娩后会有所改善,但一般与子宫内膜异位无关。继发痛经见于后期阶段,且随年龄增长可能会加重。这也可能是子宫内膜异位的警示信号之一,但一些患有子宫内膜异位的女根本没有痉挛痛。交痛子宫内膜异位可导致交时或之后疼痛,也称作交媾困难。若瘢痕组织将巢粘连到阴道顶部,此情况下深插入会引起巢疼痛。因撞碰子宫后位或子宫骶韧带(将子宫颈连接至骶骨的组织)上子宫内膜异位的敏感结节也可能引起疼痛。不孕不育大量证据显示,子宫内膜异位和不孕不育有关联。高达 的不孕女可能患有子宫内膜异位。患轻度子宫内膜异位且未经治疗的不孕不育患者每月自行受孕的概率为 2 至 4.5,而正常夫妻每月受率为 15 至 20。患中度及重度子宫内膜异位的不孕不育患者的月受孕率不到 2。尽管子宫内膜异位与不孕不育紧密关联,但并非所有患有子宫内膜异位的女都会不孕不育。例如,我们发现,大多数接受过输管绝育手术的女都患有子宫内膜异位。目前关于子宫内膜异位与生育率降低之间的因果关联已有推测,但还未经证实。并且目前还无法得知在没有发生粘连的情况下,轻微和轻度子宫内膜异位是如何降低受孕机率的。根据推测,子宫内膜异位会通过细微却重要的方式改变骨盆环境,相关推论括:发炎,改变免疫系统,激素变化,输管功能异常或损害受和着床。由于体积较大的骨盆粘连可能会导致排受阻,阻隔子进入输管,以及导致输管接收排出子的能力降低,这就是中度或重度子宫内膜异位之所以会降低受孕机率的原理。关于子宫内膜异位症相信大家应该有大概的了解了吧,有疑问可以咨询我们泰国三代试管婴儿顾问或是拨打泰国三代试管婴儿热线:400-158-6500